3月25日下午，一场跨越700公里的远程MDT疑难病例会诊在国家儿童医学中心北京儿童医院与北京儿童医院郑州医院举行，患儿在家门口便获得国内知名专家的多学科联合诊疗。

患儿为12岁男孩，目前在北京儿童医院郑州医院住院治疗。他3岁起病，近2年来间断出现吸气性呼吸困难，反复就诊于河南及北京多家医院。影像学检查发现喉气管狭窄，气道周围散在点状、条状钙化，多发椎体形态欠规则，病因不明。当地医院曾考虑哮喘，给予雾化、口服药物，以及激素等抗炎治疗，效果均不明显。患儿运动能力下降，无法上学。多次检查均未发现特异阳性结果，诊治陷入困境。

为明确患儿诊断并制定下一步诊治方案，提高京豫两地医生对疑难病诊治能力，耳鼻咽喉头颈外科邀请呼吸二科、风湿科和影像中心等相关科室，联合北京儿童医院郑州医院的专家同道进行远程查房、会诊。北京儿童医院院长倪鑫，耳鼻咽喉头颈外科主任张杰、主任医师张亚梅，副主任王生才、杨扬，呼吸二科主任赵顺英，风湿科主任李彩凤，影像中心副主任段晓岷和耳鼻咽喉头颈外科全体医生，北京儿童医院郑州医院副院长张迎辉，北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师、北京儿童医院郑州医院耳鼻喉科双主任赵靖，北京儿童医院郑州医院耳鼻咽喉头颈外科主任韩富根、影像科主任陈志平及相关专业医生，共计60余人参加了远程MDT会诊。

此次会诊由张杰主任主持。赵靖主任首先介绍了患儿的基本病情及治疗情况;张丰珍主治医师就患儿特点进行了文献综述;陈志平主任和段晓岷副主任进行阅片和讲解;李彩凤主任、赵顺英主任现场连线患儿家长询问发病细节，并就可能的诊断进行了探讨。经过一个多小时的激烈讨论，专家们考虑可能的诊断为复发性多软骨炎或Keutel综合征。

倪鑫院长总结时表示，患儿可能为罕见遗传病，需进一步完善基因检测等相关检查，目前最重要的是解决气道梗阻问题，必要时可进行喉气管成形手术治疗，提高患儿生活质量。他肯定了两地连线的MDT诊疗模式，以及两家医院为提高同质化诊疗所做的努力。

本次联合查房，将MDT诊疗模式融入远程会诊，体现了“医生移动，患者不动”的服务理念，也增强了更多医护人员对罕见病诊疗的认识和理解。北京儿童医院与托管医院专业、高效、便捷的会诊机制，将有助于带动国家儿童医学中心与国家儿童区域医疗中心协同发展，提高整体医疗水平。

耳鼻咽喉头颈外科