豆豆近半年频繁咳嗽，父母带他多次到呼吸科和过敏反应科就诊，做了相关的检查没有发现问题。父母也给豆豆服用了一些治疗咳嗽的药物，但都无效。

直到在呼吸科复查时，医生建议家长带孩子去儿童精神科咨询一下，咳嗽也有可能是精神疾病导致的。听到医生这么说，豆豆的父母疑惑不解，“我的孩子怎么就得了精神疾病?”带着困惑和犹豫，他们去了首都医科大学附属北京儿童医院精神科就诊。

出诊医生于丽萍给豆豆做了筛查，初步诊断为“抽动障碍”。豆豆爸妈惊讶了：“我家孩子为什么得了抽动障碍?”“咳嗽 变成了抽动障碍?”

0 1

什么是抽动障碍

于丽萍介绍，抽动障碍起病于儿童和青少年期，为不随意的、突然发生的、快速的、反复出现的、无明显目的的、非节律性 的运动或发声，具有不可克制的特点，但在短时间内可受意志控制。

该症多数起病于学龄期，学龄前期也并不少见，低于5 岁发病者可达40%。根据发病年龄、临床表现、病程长短和是否伴有发声等情况，抽动障碍可以分为短暂性抽动障碍、慢性运动或发声抽动障碍和抽动秽语综合征。

02

抽动障碍有哪些危害

总的来说抽动障碍大体会造成以下一些危害：

一是发育畸形：长期的抽动会使患儿抽动部位肌肉畸形或僵化;严重者甚至会影响到骨骼的正常发育。

二是心理问题：抽动发作时常常被同学、朋友等嘲笑，患儿容易产生自卑，久而久之影响孩子的心理健康，从而产生更多 的心理障碍。

三是学习困难：抽动发生时会导致注意力分散，严重的抽动会导致注意力无法集中，学习成绩下降，影响学业。

四是品行障碍：青少年期除了是孩子身体发育的重要时期，也是自我意识形成、发展的重要时期，严重反复的抽动会影响孩子正确的品行发展，从而导致部分患儿发展成为品行障碍。

0 3

儿童和家长不要焦虑紧张

于丽萍表示，抽动障碍的治疗目的是恢复和保持患儿正常的社会功能，治疗原则是药物治疗和心理行为治疗并重，注重 治疗的个体化。

“通常来看，轻症患者可以不治疗，必要时也可予以适当心理治疗。但 对于影响到日常生活、学习或社交活动的中重症患者，单纯心理行为治疗效果不佳时，应加用药物治疗。”于丽萍说。

于丽萍强调，药物治疗的总体原则是以最低剂量起始，逐渐加量至治疗量，药物治疗要有一定的疗程，适宜的剂量，不宜过早换药或停药。

孩子患抽动障碍，父母不要过分着急，切不可在孩子面前表现过分的焦虑担心，否则会加重孩子的精神负担，进而影响孩子病情。

遇到不能解决的问题，应带孩子就医，接受科学系统的治疗。