上周，我们了解了异常唇习惯、吮指习惯以及咬物习惯会对口腔健康造成的影响，今天继续为大家介绍吐舌习惯、口呼吸习惯和偏侧咀嚼习惯的危害。

4 吐舌习惯

儿童因替牙或龋齿等情况，常用舌尖舔感觉异常的牙齿，或由于扁桃体肥大等原因将舌前伸以使呼吸道通畅，长时间作用就会形成吐舌或舔牙的习惯。可能造成开合，反合，下前牙出现间隙等情况，若不及早治疗，甚至可能造成骨性畸形。

5 口呼吸习惯

常因慢性鼻炎、鼻甲肥大、扁桃体肥大、腺样体肥大等鼻咽部疾病，使鼻呼吸道阻塞而长期用嘴代偿呼吸，也就是口呼吸。患者长期张口呼吸，会出现上前牙及上颌骨前突、下颌后缩；唇肌松驰、上唇外翻、开唇露齿等牙齿及颌骨变化，影响美观。

需要注意的是，口呼吸的治疗首先应诊断治疗呼吸道疾病，必要时切除过大的扁桃体、腺样体，待鼻呼吸通道完全通畅后，再行错合畸形的矫治。

6 偏侧咀嚼习惯

多见于一侧后牙有严重龋坏未能及时治疗，引起疼痛，或者一侧后牙仅剩残冠残根，无法咀嚼，只能用另一侧后牙咀嚼，久而久之形成偏侧咀嚼习惯。偏侧咀嚼习惯会造成一侧面部大，一侧面部小，左右面部发育不对称，下颌中线乃至下颌颏部向一侧偏斜，甚至形成单侧后牙反合。

口腔不良习惯，如不能自行克服，可能会导致较严重的牙颌畸形，应请正畸医生针对不同的口腔不良习惯，为其设计相应的不良习惯破除器，进行阻断性治疗。

有些年纪小的患者在不良习惯破除后，牙颌畸形可能逐渐自行调整消失；但如畸形严重或颌骨生长已受影响，则需要用正畸矫治器加以矫治。

作者简介

张莹莹，首都医科大学附属北京儿童医院口腔科医师，毕业于北京大学口腔医学院，口腔正畸学硕士学历。主要从事儿童错颌畸形的早期矫治及青少年各类错颌畸形的固定及隐形矫治等。