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6岁女孩遭油罐车碾压 多学科团队戮力同心保下肢
2023-08-25 18:27:58 来源:重症医学科 浏览次数:

8月23日,北京儿童医院重症医学科、急救中心,联合骨科、血管外科、烧伤整形外科麻醉科、心脏外科等多科室,在北京积水潭医院专家的协助下,成功救治一名遭油罐车碾压,面临下肢截肢风险的小女孩。目前,女孩右下肢肢端血氧由之前的无法测出变为100%,下肢保住了。

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“孩子被油罐车碾压已经近40小时,当地医院说要截肢……”8月23日早上,北京儿童医院急救中心收治一名年仅6岁下肢被重型油罐车碾压的小女孩,小女孩由急救车从1200多公里的外省转运来京。北京儿童医院急诊医疗团队迅速反应,经过初步检查,发现患儿下肢及会阴部皮肤、软组织、肌肉、神经、血管损毁明显,合并感染及多脏器功能障碍,情况十分危急,迅速收入重症医学科

当日8:49,重症医学科医疗团队立即组织抢救,积极有创机械通气,纠正休克状态,稳定生命体征。通过询问家长病史了解到,孩子在当地医院进行了清创缝合、骨折内固定及右侧股动静脉血管缝扎术,右下肢自髂外动脉离断,当地医院准备进行截肢手术。孩子家长难以承受这样巨大的打击,抱着最后一丝希望转来北京儿童医院。

收到会诊邀请,一场MDT多学科会诊迅速展开。骨科主任医师王强、副主任医师宋宝健考虑孩子的截肢平面尚未完全形成,为尽可能保留肢体、提高生活质量,建议请血管外科会诊可否行血管搭桥手术。血管外科副主任医师成伟会诊后,建议请外院血管外科专家会诊。烧伤整形外科麻醉科等也前来会诊积极救治。综合上述会诊意见后,重症医学科立即请示医务处,在医务处处长陈晖、高娟老师的组织和大力协助下,当天邀请到北京积水潭医院血管外科主任医师贾伟前来会诊。

下午4:00,孩子经过重症医学科近一天的救治,生命体征相对平稳。此时,贾伟主任医师也赶到北京儿童医院并对孩子进行了仔细评估,当机立断,决定为她实施急诊全麻下人工血管植入术。

傍晚时分,重症医学科立刻做好术前准备,心脏外科一科副主任医师范凡骨科陈天医师、烧伤整形外科主任医师王伊宁和医师杜江南、麻醉科主任医师朱晓红和医师陈惠子在接到通知后,也迅速赶到手术室积极配合。晚上18:55,手术正式开始,在北京积水潭医院主任医师贾伟和在场所有医护人员的共同努力下,人工血管被顺利植入小女孩的右下肢,长达4小时的手术顺利完成,孩子安返重症医学科病房。

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经过手术,孩子的右下肢肢端血氧由之前的无法测出变为100%,皮温也逐渐转暖。虽然这才仅仅是第一步,孩子还要面临感染、脏器损害等问题,但正是这一步,让孩子的人生又多了一扇窗。这是所有参与救治医护人员不放弃的结果,更是所有医护人员对孩子最真实的爱。

术后,孩子的父母留着热泪表示,他们无法用言语表达对医院的感激之情,他们将永远铭记医务人员对他们家庭的关怀和关爱。让我们共同期待孩子能早日恢复健康、快乐生活。

重症医学科


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