2023年12月29日，北京儿童医院超声科和烧伤整形外科成功为一名3岁男孩完成超声引导下清除肌腱异物手术，在未损伤腕部神经的情况下，将孩子腕部扎入的细小树枝和碎屑成功剥离。

2023年12月23日，一位父亲带着右腕部受伤的3岁男孩来到了北京儿童医院超声科。接诊的是王佳超医生，在扫查的同时，仔细询问孩子病情。原来，一个多月前，家中老人带着孩子在公园玩耍，不慎摔倒后被一根木棍刺入右腕部。情急之下，老人拔除了木棍，带孩子前往当地医院进行了X线检查，确认没伤到骨头后进行了3天抗炎治疗，伤口愈合良好。本以为事情逐渐好转时，家人却在伤口处摸到了一个硬结，并逐渐增大、红肿发炎，甚至不能进行屈腕动作。家长不放心，带着孩子又来到北京儿童医院寻求进一步诊疗。

正说着，在肌腱深方近骨膜处，几段细小的异物回声显现出来，在与陈暮楠医生会诊后，确认了“罪魁祸首”就是受伤时遗留在伤口里的小树枝，找到了原因，烧伤整形外科刘磊医生立马安排了术前准备。

29日下午，进行了全麻准备后，刘磊医生评估了患儿病情，谨慎选择了术中超声的协作，接到电话后，当日值班医生江瑜及时到达手术室，定位后确认了切口位置及异物深度。然而，当主刀医生切开后却没有发现异物的踪影，经过了反复的定位、寻找，依然无法到达超声所示的精确位置。因为异物位于肌腱深方近骨膜处，医生需仔细避让细微的神经和血管，毫厘之间却决定了孩子未来腕部的恢复状态，不可轻易下刀搜索。时间一点点过去，医生们头上都冒出了细密的汗珠，却仍然没什么头绪……

图1.左一：江瑜 左二：王四维

烧伤整形外科王伊宁主任医师、超声科王四维医生迅速赶到现场，沟通病情后接替上场，根据以往丰富的术中经验，王四维医生迅速调配了更精密的仪器及探头，他利用针头定位，引导切入点，依然没有奏效。就在一筹莫展之时，突然灵光一现“可以打水进去试试”，切口内的气体会干扰超声探查，而水的注入可以直接挤走气体并一定程度上撑开异物周围的肌腱组织。在不停地打水的同时，王伊宁主任医师迅速进行剥离，很快，一块树枝和两个小碎片都被彻底清理了出来，手术室顿时响起了欢呼声。能够不损伤孩子的腕部神经，在出血量极小的情况下完成如此精细的清创手术，是孩子的幸运，更给医生们带来了满满的成就感！

秉持着“公慈勤和”的院训，在贾立群精神的引领下，超声科团队的每一位医生都在岗位上默默耕耘着，他们未必光芒万丈，但始终温暖有光，每当孩子们遇到黑夜，他们就是照亮天空的璀璨星河!白衣执甲，不负韶华，时刻准备着，用耐心和爱心为患儿们的健康保驾护航!

超声科