脑性瘫痪也就是老百姓常常说的“脑瘫”。从医学概念上讲脑瘫是因为出生前到出生后1个月内由各种原因导致的非进行性脑损伤，这种损伤不再进展，是静止的。尽管我们说脑瘫，但是脑瘫的主要表现是肢体运动障碍及运动时姿势异常，而很多脑瘫患儿常常智力表现是正常的。脑瘫的病因可能是多样的，尽管有很多相关研究，但是到目前为止该病确切的具体病因还不是完全清楚。早产时缺血缺氧可能是脑瘫产生的最主要原因，脑外伤，发育畸形，生后黄疸等也是病因。脑瘫对患儿的运动功能影响严重，致残率很高，严重影响患儿和其相关家庭的的生活质量。

脑瘫通常分痉挛型、手足徐动型、强直型、共济失调型、肌张力低下型和混合型等。痉挛型占患者的60-70%，手足徐动型占患者的20%，其余类型均少见。

脑性瘫痪出现肢体活动症状的最根本性的原因是中枢神经系统对肢体的牵张反射等失去控制，导致正常的反射出现异常，逐渐加重。针对这一机理，出现了多种针对脑瘫的手术治疗办法。

巴氯芬是中枢神经系统的抑制性神经递质，中枢神经系统通过巴氯芬来控制人体的一些反射。脑瘫患者出现中枢神经系统对人体反射失去控制，也就是无法释放巴氯芬来抑制过强的神经反射。针对这一机理，治疗脑瘫可以通过人为的定量的将巴氯芬输入到蛛网膜下腔内来控制异常的反射，从而达到治疗效果。

1984年，美国医生Penn和Kroin首先使用巴氯芬泵植入治疗肢体痉挛，其后巴氯芬泵开始大量应用到脑瘫的治疗当中。巴氯芬泵可以可控的定量的将巴氯芬输注到椎管内。巴氯芬泵植入可以治疗痉挛型脑瘫，能够明显的降低肌张力，改善症状，可以根据患者的症状改善程度来调节剂量。同选择性脊神经后根切断术相比，巴氯芬泵植入创伤小，不破坏神经，但是价格要更昂贵，而且需要更换电池和定期向泵内输入药物。因此，对于痉挛型脑瘫患者，巴氯芬泵常常更多的用在症状严重的四肢痉挛，不能行走的患者中。

除了能够治疗痉挛型脑瘫，巴氯芬泵植入也能够治疗混合型脑瘫，尤其是伴有扭转和痉挛的混合型脑瘫。同单纯的痉挛型脑瘫不同，混合型脑瘫治疗非常困难，目前而言，最有效果的治疗方法应该就是巴氯芬泵植入治疗。

对于需要改善痉挛状态的患者，在植入巴氯芬泵前需要进行试验，确定是否输入巴氯芬能够改善患者的症状。试验可以在清醒状态下进行，给患者腰穿后，一次性在椎管内注射一定量的巴氯芬，然后观察是否能够改善患儿的痉挛状态。如果有效，那么植入巴氯芬泵后大多数患者会有效果。对于扭转痉挛患儿，常常不需要进行试验，常常可以直接进行巴氯芬泵的植入。

患儿家属需要明确：巴氯芬泵植入是一个创伤很小对神经没有破坏的手术，但是同选择性脊神经后根切断术相比费用要高昂很多，而且6年左右需要更换电池，至少每年需要向泵内重新注射巴氯芬药物，也就是每年需要支付巴氯芬药物的费用。巴氯芬泵植入最佳的治疗对象应该是混合型脑瘫和扭转痉挛型脑瘫。