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继发性血小板增多症患儿年龄依赖性发病率和病因分析

2014-05-14 10:22:12 浏览次数:

摘要: 目的 探讨小儿继发性血小板增多症的发病率和疾病分布。方法 对2 878例北京儿童医院血小板增多的住院患儿临床资料进行回顾性分析。详细记录患儿性别、年龄、地理分布、住院时间、血红蛋白、血小板计数和临床诊断, 分析计算共计11个年龄组的发病率和疾病分布(婴儿组包括5个年龄组)。血小板计数采用SysmexXS-800i全自动血细胞分析仪。结果 以血小板计数≥500×109L- 1为标准, 血小板增多的发病率为7.7%( 223例), 均属于继发性增多。该症的发生有明显的年龄依赖特点,新生儿发病率为17.1%, 1月龄升高至峰值24. 2%, 2月龄又恢复至17.6%, 以后逐渐下降, 11~15岁降至最低点( 1. 3% )。病因分布以感染最多( 45. 3% ), 其中呼吸道感染最常见( 28. 3% ); 其次为外科类疾病( 24. 2% )、自身免疫病( 10. 3% )、川崎病( 4. 0% ) 和肿瘤( 3. 6% )。结论 血小板增多症最多见于低龄婴儿。血小板增多是一种反应性表现, 经常伴随炎性反应、组织损伤或免疫紊乱发生。3岁以下患儿多见于感染和川崎病, 3岁以上儿童自身免疫病所占比例明显增高。无儿童合并血栓症状。提示小儿血小板增多症是一个良性现象, 其发病有明显的年龄依赖性。

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