也许很多家长对皮肤扩张器很陌生，希望通过这篇文章能对这种手术技术有一定的了解，并对身边需要做这个手术的人做宣传。此方法是一名美国医师发明的，发展至今已有近40年历史，临床上应用非常广泛，治疗效果十分满意。

皮肤软组织扩张器是皮下埋置的硅胶球囊，可以使正常皮肤膨胀起来，就像怀胎十月的妈妈，应用此技术正常皮肤逐渐被扩张得到额外的皮肤，可以用来修复大块的黑痣、大面积的瘢痕、各种皮肤表面器官的再造，如小耳畸形、鼻缺损、头皮缺损等。

手术分为两期进行。年龄在4岁以上的孩子能更好的配合此类手术。第一期手术先埋置扩张器，根据需要埋置各种形状不同的大小的扩张器。术后的10-14天开始定期注水，大约需要1-3个月时间。每周约向注射壶内注射两次。注射壶分内置式和外置式两种。内置式感染机率相对低，但是需要针刺皮肤注水，孩子会有痛感。外置式扩张器虽然孩子不会疼痛，但是如果护理不当感染机率增加，需要每日消毒。

手术后及注水过程中皮肤可能发生以下并发症，需要家长仔细观察及时发现问题，告知管床医师。

1.皮下血肿：术后由于埋置扩张器的皮下腔内血液快速积聚，引流管不通畅，皮肤鼓起来明显，孩子感觉发胀。

2.局部皮肤发黑坏死：注水过快过多时，皮肤张力大造成血运不良;由于重力作用，皮肤下缘过分扩张超过了皮肤承受能力。导致局部缺血坏死。

3.扩张器破裂、外露：幼童不善自我保护导致扩张器部位皮肤被挤压、碰撞;

注水量过多皮肤缺血坏死后皮肤破裂，继发感染;注水过快，扩张器自伤口皮肤薄弱处漏出。

4.皮肤感染：扩张过快，皮肤发红缺血，继发感染局部红肿，孩子感觉疼痛，伴有发热，伤口流脓。

对于可能发生的并发症，家长们需要做些什么呢?

1.术后皮肤张力剧增，引流管不畅，表现血运障碍，皮肤发紫，可能为腔内较大动脉的出血，需要及时手术止血。如果皮肤稍发胀，颜色没有改变，可对引流管进行冲洗。少量渗血由于皮肤腔容积的限制逐渐会停止，家长不必过分担心。

2.正确向扩张器内注水，严格无菌操作，注水量不能过多或过少，速度不宜过快，间隔合适。有些家长心急要求医师多注水快速完成扩张，切不可行。

3.注意保护好扩张器，睡觉时不可压迫，避免碰撞、挤压、摩擦。

4.由于扩张后外形奇怪，可能会被其他小朋友取笑，孩子往往会自卑、焦虑、恐惧，工作中经常见到扩张期间出现神经性秃发的孩子。希望家长能正确鼓励并引导孩子，以良好的心态度过扩张器，秃发只是暂时的。

当扩张达到满意的量时，就可以做第二期手术了，将扩张器取出，完整切除黑痣或者瘢痕，用扩张来的皮肤修复创面，术后效果非常理想。

皮肤扩张器技术是大面积黑痣、瘢痕病人的福音，请家长们仔细阅读文章，希望能给予您帮助。