9月14日16:00，北京儿童医院教室内一切准备就绪，拉萨市人民医院远程会诊中心座无虚席，一场跨越雪域高原的远程护理查房如约在京藏两地同时开始。

查房内容为“1例弥漫性肺间质疾病患儿的护理”。北京儿童医院护理二部部长、科带教及各单元护士长及护理骨干;拉萨市人民医院护理部主任，儿科、呼吸科、重症医学科护士长和住培医生及护理骨干约80人参加了本次查房。

援藏干部、北京儿童医院护理部副主任、拉萨市人民医院护理部主任迟巍表示，多学科协作、医护协同救治疑难危重患儿的是北京儿童医院一直以来的宝贵经验，希望京藏两地以此为契机加强学术交流。北京儿童医院护理二部杨芹部长代表护理部表示北京儿童医院会一如既往地支持拉萨护理同仁的工作，预祝本次远程护理查房圆满成功。

北京儿童医院呼吸一科护师李永娟首先对病例进行了图文并茂的介绍;随后介入肺科主管护师孟辰芳介绍了患儿纤支镜术中情况;教学护士长穆然带领大家针对患儿的临床表现和护理措施展开分析，讨论舒适护理理论在本病例中的运用，期望今后能更多地应用护理理论的框架提升护理效果。呼吸一科护士长林文兰最后对查房进行总结，强调了氧疗患儿依从性在肺部疾病治疗过程中至关重要的作用，对儿童氧疗依从性的影响因素进行深度剖析。

精彩的病例汇报部分结束后，京藏两地护理同仁展开互动讨论。拉萨市人民医院儿科护士长首先在线提问“如何减少小儿纤支镜术后鼻腔出血?”孟辰芳主管护师根据小儿鼻腔血管脆弱、干燥的特点，结合西藏天气环境因素，现场给予建议：使用1:10000肾上腺素术前预止血，置管前予充分润滑剂润滑管腔。接下来，拉萨市人民医院护士又提出关于静疗方面的问题，重症肺炎患儿治疗时间长如何合理使用血管通路?感染内科护士长、静疗专科护士刘静现场给予建议：注重计划使用静脉通路的同时，应分析输注药物性质、浓度、PH值等因素，充分评估穿刺部位是否适宜，多方面因素考虑才能最大化利用小儿有限的静脉穿刺资源。随后，拉萨人民医院呼吸科护士长又提出有关重症肺炎、营养不良、慢性肺病及先天性肺疾病患儿如何进行肺功能锻炼等问题，现场相关专业的护士长、护理骨干均给予充分的专业解答，现场互动环节气氛热烈，完全没有因相距千里而有任何的延迟。杨芹部长在讨论结束后兴奋地说“首次与拉萨市人民医院连线查房非常成功，这是一场临床问题的交流盛会，今后要聚焦护理难点、循证护理实践，为跨区域合作输出精品”。

查房结束后，迟巍主任对本次活动进行总结，“感谢北京儿童医院大家庭对援藏工作的支持，一个多小时的查房，凝结了大家的热情和默默付出，通过本次跨区域合作使北京儿童医院护理部与拉萨市人民医院增进了交流、升温了感情，为跨区域合作和学习打下了良好的基础。本次合作为护理工作的发展添上了‘隐形的翅膀’，我们跨越4000多公里的距离和3600多米的海拔，实现了最大化的优质护理资源共享。绵绵用力、久久为功，本次远程护理查房作为小小的开端，也正式开启了我们京藏护理同仁携手齐发展的新篇章，我们将以常态化、可持续、求共赢为目标，以期能够为两地患儿提供优质的护理服务”。

今年7月25日，护理部副主任迟巍启程前往拉萨，在拉萨市人民医院开展为期一年的医疗援藏工作。为促进拉萨与北京的护理工作协同发展，迟巍副主任自到达西藏后就筹划如何通过现代化的信息技术将北京儿童医院先进的护理管理模式、专业技术、护理经验、护理教学方法等带给拉萨的护理人员，同时也拓宽她们的学习途径，开阔她们的视野。北京儿童医院护理部也希望在迟巍副主任援藏期间能为拉萨护理工作的发展助力。作为一名具有30多年护龄的资深护理专家，迟巍副主任决定以护理查房为切入点开展双方的交流。个案护理查房不但能让参与查房的人员了解疾病相关知识，提高护理人员的业务水平，还可介绍护理程序、适用的护理理论、相关的护理技术及质量管理。

此次查房的顺利进行，与京藏两家医院信息中心给予的技术支持密不可分，他们的工作保障了本次查房的顺利进行!千里之外、跨越雪域高原的护理查房，这是第一次，是开端，是探路，更是一次里程碑!

护理部