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儿童“斜颈”种类知多少?
作者:佚名 来源:本站原创 浏览次数:

                “ 眼性斜颈 ” “骨性斜颈 ”  “肌性斜颈”的区别和治疗

临床上最常见的斜颈有三种:
一,骨性斜颈
二,肌性斜颈
三,眼性斜颈
眼性斜颈和上述两种斜颈的区别就是以下几点:
一,眼性斜颈合并眼球运动的异常
二,眼性斜颈的孩子遮盖一只眼睛后,斜颈好转或者消失
三,眼性斜颈的孩子早期没有颈椎的异常
四,眼性斜颈的孩子没有胸锁乳突肌的异常
五,眼性斜颈的孩子同视机检查和三棱镜检查存在眼睛的不同程度的异常。
    家长可以根据孩子的症状初步判断孩子是眼性斜颈还是其他骨科外科斜颈造成的斜颈(斜颈在眼科又称为代偿头位)

一,骨性斜颈 需要戴颈托矫正,重度需要行骨科手术。
二,肌性斜颈 需要做胸锁乳突肌的手术矫正
三,眼性斜颈 需要立刻行眼肌的手术矫正。

          斜颈俗称“歪脖子”,是小宝宝颇为常见的外科疾病。此症通常发生在幼儿,有四个症状:(1)头倾向一侧,下巴朝对侧肩膀;(2)颈部出现硬块;(3)脸部左右大小不对称;(4)颈部活动受限制。这些症状可能一出生就有,也可能在后来才慢慢出现,有些症状也可能不经治疗而自己消失。造成斜颈的原因很多,像肌肉、骨胳、神经等的异常都会使颈部歪到一侧。不过,在儿童最常见的斜颈原因是颈部肌肉纤维化,所以一般所称的“斜颈症”就是指肌肉异常所引起的。斜颈受影响的肌肉是“胸锁乳突肌”。其它造成斜颈的原因也是有的,但在幼儿比较少见,包括:(1)颈部组织发炎,例如急性淋巴腺发炎,因为肿痛的关系,也会使头歪到一边去;(2)运动伤害、睡姿不良等也可能引起一侧颈部肌肉痉挛,使颈部活动不对称;(3)斜视也会造成头歪现象;(4)神经方面疾病如脑性麻痹,也可这些原因使颈部活动受限,症状与斜颈相似, 眼性斜颈 临床上还有许多孩子歪头也可以是眼部异常引起的,对于颈部肌肉未发现明显异常且歪头的孩子,就应该考虑是眼性斜颈。眼性斜颈多数是由于先天性眼部肌肉麻痹所造成的。最常见的是单眼或双眼的上斜肌麻痹。眼性斜颈是由于眼肌肌肉在某些方向运动障碍,造成复视(看东西有2个不重叠的影子),孩子为避免复视而产生的一种代偿反应。当孩子的头部采取某种特殊的位置时(很多时候可以表现出斜颈),复视消失。孩子采取这种头位时,可以减轻由于斜视带来的不适,维持双眼视觉,对视觉功能起保护作用。但是,长期的歪头会为孩子带来许多不良后果。首先,是由于歪头(斜颈)带来的面部不对称,由于重力的作用,使一侧面部丰满,另一侧面部瘦小。其次,是对颈部骨骼的影响,造成颈椎的侧弯。第三,也可能会造成下颌骨的发育畸形。

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