昨天是第31个全国爱牙日，今年爱牙日的主题是“口腔健康，全身健康”。

但根据国家卫健委发布的第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示：

我国5岁和12岁儿童每天两次刷牙率分别为24.1%、31.9%；

5岁儿童乳牙龋患率为70.9%；

12岁儿童恒牙龋患率为34.5%。

什么概念呢？就是5岁儿童中“十有七龋”，还有俩可能在患龋的路上……

您将看到

☉ 为什么孩子天天刷牙，还是有龋齿？我们究竟忽略了什么？

☉ 您真的会刷牙吗？正确的刷牙方式是什么？

☉ 孩子可以使用牙线吗？难道不会导致牙齿松动吗？

☉ 孩子看牙又哭又闹？带娃看牙的正确打开方式是什么？

针对以上等等问题，我们请来国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院口腔科副主任医师于国霞医生，看医生怎么说……

为什么孩子天天刷牙，还会有龋齿

“为什么我的孩子天天刷牙，但还是得了蛀牙呢？”

在于主任看来，天天刷牙≠会刷牙≠没有蛀牙！

因为我们不一定掌握了正确的刷牙方式，不一定刷的干净、刷的好。所以才会导致孩子天天刷牙，还是会得蛀牙。

诱因三：被忽略的清洁角落

因为蛀牙是一种多因素导致的慢性疾病，比如我们的遗传因素、我们牙齿本身的发育结构，其中导致蛀牙真正的罪魁祸首是细菌！

如何帮助孩子有效预防龋齿

相比较龋齿的治疗，把龋齿控制在源头上才是关键！

那如何帮助孩子有效预防龋齿的发生呢？于主任建议我们首先要从刷牙开始做起。

掌握正确的刷牙方式

再好的预防方式也离不开我们平时的维护，对于我们家长和孩子来说，刷牙是最经济、最有效的预防龋齿的方式！

目前比较公认的方法，就是巴氏刷牙法。在这里我们建议无论我们采取什么刷牙方式，我们都要保证刷牙时间不少于三分钟，不然，没有时间的保证，我们的牙齿肯定是刷不干净的。

选择正确的刷牙工具

那我们知道了正确的刷牙方式后，怎么正确选择和使用刷牙工具呢？

☉ 牙刷的选用

当孩子比较小的时候，孩子的口腔也比较小，我们可以选择用纱布来清洁牙面，或者指套牙刷和头比较小的牙刷给孩子使用。

于主任建议可以按照现在商品出售的很多牙刷，按照年龄阶段分的情况给孩子买牙刷就可以。

选择刷头比较小、刷柄比较粗一点、刷毛软硬适中且长度介于孩子一颗门牙到两颗门牙之间，这样的更方便在孩子较小的口腔内灵活转动的牙刷。

因为这样可以有效的清洁牙面各个角落的食物残渣，刷柄稍微粗一点，不要太长，有利于孩子更好的把控牙刷的方向。

☉ 牙膏的选用

视频中于主任提到，关于牙膏的选用，我们还是推荐使用含氟牙膏，因为氟跟我们的牙齿结合以后呢，可以让牙齿变得更坚固一点，可以增加牙齿表面的硬度，不容易被很多细菌侵蚀。

目前关于含氟牙膏的使用，一般建议三岁以前的孩子用米粒大小的牙膏，三岁以上的孩子用豆粒大小的牙膏，一天两次，即使是孩子有吞咽也是安全的。

关于牙膏的选择，家长不要太在意牙膏的口味，要用过分香甜的一些牙膏，这样呢，会让孩子产生吞咽的欲望。

学会使用辅助工具

上述我们提到牙齿和牙齿的邻接处难以清洁，那如何解决这个问题呢？于主任建议大家可以使用辅助工具——牙线。

关于牙线的的使用，有些家长经常会问到：孩子也可以用牙线吗？这会不会导致孩子牙齿松动？

在于主任看来，家长的这种担心是完全没有必要的。

实际上，牙齿的自身是有一定的生理动度的，当牙线通过两颗牙齿之间的时候，牙齿会有肉眼看不到的一些移动，牙线通过以后呢，牙齿就会回到自己原来的位置上了，所以使用牙线不会让牙齿的缝隙越来越大。

有时候我们可能看到孩子的口腔有牙缝的情况，不一定是跟我们用牙线有关系，而是因为孩子的颌骨在不断的长大，随着骨头长大，牙齿不变的情况下，有可能牙齿之间的间隙会变大，这个慢慢随着恒牙不断的萌出这些间隙，就会消失了。

在这里于主任提醒大家，目前牙线没有成人版和儿童版的区分，若初次使用牙线，可选择带手柄的这样便于掌控些。除此外，还要注意不要选择刺激性味道的牙线，比如薄荷味，这样孩子可能会有一些抗拒，我们在买牙线时要注意一下。

关于孩子的“牙” 当家长的能做什么

牙齿虽然看起来只是一个小器官，但它却是我们身上最重要的器官之一，对健康和外貌都有影响。

所以，为了孩子的健康和美貌，我们应多留心孩子牙齿、颌骨的发育情况，看一看有没有龋坏或是其他。

一般我们建议家长每3~6个月带孩子到医院来检查一次牙齿，但因为每个孩子的情况可能都不太一样，还希望每位家长都听一下医生的建议，看看具体什么时候来医院进行检查最合适。

此外，相信很多家长带孩子看牙都是一个不太美妙的经历，孩子的哭闹、抗拒、不配合，都让家长和医生疲惫不堪，每一次看牙都要历经九九八十一难，恨不得连哄带骗的把孩子忽悠过去。

但在于主任看来，家长带孩子看牙也可以是很和谐的，只要我们做好以下这些准备。

对孩子进行正面的心理疏导

孩子的恐惧往往是由于对一件事情的了解的不确定性产生的。

对于这一方面，于主任希望家长能够跟孩子好好聊一聊，告诉孩子看牙到底是怎么一回事，让他对整个看牙的过程有一些了解，让他建立合理的心理预期。

千万不要在看牙前哄骗孩子到医院，这样会让孩子对家长和医生产生不信任感。

家长要理解孩子对于接受未知治疗的恐惧，而不是用简单粗暴的，例如看牙不疼不会有问题，这样许诺性的语言搪塞过去。

如果在看牙的过程中孩子真的有不适感，他会觉得这和爸爸妈妈说的相差甚远，从而会产生更大的心理落差和抵触感。

所以，家长要多鼓励孩子，给予他正面的心理疏导。

不要放大孩子的恐惧

定期带孩子进行口腔检查

作为上班族的家长们，每一次请假带娃看牙的时间都很宝贵。所以他们希望带孩子来看一次牙齿，能够解决所有问题。

但这种情况，往往会导致孩子张口时间过长，让他产生不适感，这也是一个让孩子对看牙产生抗拒的一个原因。

因此，定期检查，不是每一次到医院都要去做一些有创的处理也是非常重要的。而且定期检查会把很多疾病早期发现，这样治疗的时候会减少一些痛苦，孩子如果没有痛苦的经历，对看牙这件事情就更容易接受一些。