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给孩子的免费“防龋”攻略
作者：于国霞 2020-09-26 14:13:01 来源：首都教育 浏览次数：
上周日，是第32个“全国爱牙日”，我们在推送了《孩子又蛀牙了，就没有一劳永逸的办法吗？还真有！》（点击查看上期回顾）一文后，小编在微信后台收到了许多读者朋友们的留言……
针对这些问题：
关于免费防龋服务，
哪些孩子可以享受？
北京哪里可以做免费防龋项目，
如何预约？
本期，我们将为您一一解答。
问：关于免费防龋服务，哪些孩子可以享受
答：
北京市免费防龋项目指定医疗机构主要由公立医院（包括社区服务中心）和民营医院两大类组成。
其中，氟化泡沫和窝沟封闭都是免费的。
在北京市居住生活（北京户籍或外地户籍在京入学或入园）的儿童，家长知情同意后，均可在本年度指定医疗机构接受免费防龋服务。
项目一 氟化泡沫
3-6岁（2014-2017年出生）的学龄前儿童可进行口腔检查及涂氟。
但是，若孩子有以下情况，建议暂缓涂氟：
• 感冒、胃病或肠胃不适；
• 过敏体质或不能配合等情况；
• 口腔溃疡、疱疹性口炎等口腔粘膜破损。
项目二 窝沟封闭
7-9岁（2011-2013年出生，通常是小学一、二、三年级）的儿童封闭第一恒磨牙，12-14岁（2006-2008年出生，通常是初一、初二）的儿童封闭第二恒磨牙。
窝沟封闭剂一般可以保留1-2年，但它并非人人需要，通常下面的情况不宜封闭：
• 牙齿萌出不完全；
• 牙齿窝沟浅；
• 儿童无法配合；
• 牙齿已经龋坏（虫牙）或者充填（补牙）。
小提示：孩子不可同时参加两个项目，需按年龄段进行。
问：北京哪里可以做免费防龋项目，如何预约
答：
方法一 微信公众号预约
关注「北京市牙病防治所」微信公众号，点击左下角「公共卫生」→「免费防龋」→「选择接受的服务类型」→「注册」，按孩子年龄段预约相关项目，在孩子信息页面点击「查看」，点击页面底部「本年度指定医疗机构」进行就近预约。
方法二 电话资讯各机构
另外，家长可打电话咨询各机构，是否有其他预约方式。
预约成功后，请留意机构的温馨提示，携带孩子的身份证、户口本、医保卡或出生证明（四选一），按时就诊。
若孩子为在北京就读的外籍儿童，请携带有效护照，按时就诊。
现阶段，微信预约界面可以显示近一个月的号源。
各机构放号时间不统一，还请各位家长多留意放号信息，必要时拨打机构电话咨询。
若预约后无法按时就诊，请及时给医疗机构打电话进行取消。
小提示：
微信暂无取消功能，请确定好行程后预约；
若一年内取消预约达到两次，以后将不能享受微信预约服务。
在此提示各位家长，虽然窝沟封闭及氟化泡沫能在一定程度上帮助孩子预防龋齿的发生。
但想要远离龋病、保持口腔健康，最关键的还是要从基础做起，比如早晚用含氟牙膏正确刷牙，用牙线等辅助工具清洁牙缝。
具体怎么做呢？
本期，我们请来国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院口腔科医生，看医生怎么操作……
如何帮孩子掌握正确的刷牙方法
①
圆弧刷牙法
从3～4岁开始，家长和幼儿园老师可以开始教孩子自己用最简单的“画圈法”刷牙。
要领：
将刷毛放置在牙面上，轻压使刷毛略弯曲，在牙面上画圈，每部位反复画圈5次以上，前牙舌侧需将牙刷竖放，牙齿的各个面（包括唇颊侧、舌侧及咀嚼面）均应刷到。
方法：
• 刷后牙外侧面时，牙齿咬在一起，牙刷进入后牙的外面，然后转圈，刷毛从上牙牙龈拖拉至下牙。
• 刷到前牙的时候，可以发“1”的音，这时门牙是对着的，然后牙刷在牙齿上面继续连续地圆弧形转动。
• 刷后牙内侧面时，刷毛朝向牙面，来来回回反复刷。
• 刷到前牙内侧面时，将牙刷竖起，来回上上下下，慢慢移动短距离刷，从一侧到另一侧。
• 刷牙齿咀嚼面时，将刷毛放在牙面上，来来回回刷。
• 最后一颗牙的最后面容易遗漏，所以刷该面时，半张口，刷头竖起，从该牙的内侧面，沿着牙龈，转过该牙的最后面，到达外侧面。
②
水平颤动拂刷法
对于学龄儿童，随着发育和理解力的增长，可以尝试更加成人化的刷牙方法，使用水平颤动拂刷法刷牙，既可以有效清洁牙面，也不会对牙齿和牙龈造成损伤。
方法：
• 刷牙齿外侧面和后牙内侧面时，牙刷的刷毛朝向牙根的方向，刷毛和牙齿侧面成45°角。（也就是说，刷上牙朝上，刷下牙朝下，轻轻加压，使一部分刷毛进入到牙齿和牙龈的缝隙中，这样有助于清洁靠近牙龈部位的细菌。）
放置好牙刷的位置后，在2～3颗牙的范围内进行水平短距离的颤动至少5次后，再转动牙刷柄。用牙刷毛沿着牙齿长出的方向，轻轻刷牙侧面，也就是刷上牙向下转，刷下牙向上转。整个动作就是水平颤动拂刷，在同一位置颤动5次后拂刷1次，每个位置至少重复一次，再移到下一个位置。
• 刷前牙内侧面时，可以将刷柄竖起，用刷头后部的刷毛接触牙龈，下牙从下向上刷，上牙从上向下刷。
• 刷后牙咀嚼面时，就是把牙刷毛指向牙的咀嚼面，稍用力做前后来回刷。
• 刷最后一颗牙最后一个牙面时，要张大口，将刷柄竖起，使刷头从下颌最后一颗牙的内侧面，沿着牙龈缘，转过这颗牙的最后一个牙面，到达外侧面。
如何帮孩子正确使用辅助牙具
①
普通牙线
• 取一段干净牙线，长度约30~40 cm，将牙线缠绕在双手中指上，食指和拇指捏紧牙线，中间段空出约1-2cm。
• 将一只手放在牙齿外侧，另一只手放入牙齿内侧，像拉锯一样贴着牙面慢慢放入牙缝间。
• 靠近牙龈的地方，将牙线绷成C，牙线贴紧牙面，上下提拉清洁，刮除菌斑，每个牙面剔刮重复3-5次。
• 利用手指，轮换一段干净的牙线，依次清洁其他牙缝，不要遗漏最后一颗磨牙的最里面。牙线是一次性的，同一根牙线不可重复使用。
②
牙线棒
• 将牙线棒上的牙线对准牙齿的缝隙，轻轻将牙线滑过牙面接触点，进入牙缝。
• 贴着牙面上下轻刮牙面，注意不要损伤牙龈。
• 每个牙缝前后的两个牙面都要轻刮，清洁完一个牙面，再清洁另一个牙面。
• 最后将牙线向上水平轻轻来回摩擦滑出牙缝，至此清理完一个牙缝。可将牙线棒清洗干净，牙线有损坏则更换一个新的牙线棒，再清洁下一个牙缝。牙线棒也是一次性的。
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