1.吸入性过敏原致敏(如花粉、尘螨、霉菌，动物皮屑等)是儿童发展为持续性哮喘的主要危险因素，儿童早期食物致敏(如牛奶、小麦、鸡蛋等)可增加吸入过敏原致敏的风险。

2.吸入过敏原的早期致敏(≤3岁)是预测发生持续性哮喘的高危因素。

3.对于所有反复喘息怀疑哮喘的儿童，推荐进行过敏原皮肤点刺试验或血清过敏原特异性IgE测定，以了解患儿的过敏状态，协助哮喘诊断。

4.过敏原检测结果也可帮助制定环境干预措施，可为脱敏治疗提供依据。

5.过敏原检测阴性不能排除哮喘诊断，需要结合病史由医生综合判断。

6.吸入过敏原阳性作为API(哮喘预测指数)的主要危险因素之一。

3岁以下的儿童，一年内喘息发作≥4次，若API阳性，6-13岁时发展成哮喘的风险高4-6倍;API阴性，95%不发展成哮喘。对于API阳性的高危婴幼儿，建议按哮喘规范治疗。

API阳性:具有1项主要危险因素或2项次要危险因素。

-主要危险因素有:

1、父母有哮喘家族史

2、经医生诊断的特应性皮炎

3、吸入过敏原阳性

-次要危险因素有:

1、有食物过敏原致敏的依据

2、外周血嗜酸性粒细胞≥4%

3、与感冒无关的喘息

过敏反应科 任亦欣

参考文献

1中华医学会儿科学分会呼吸学组《中华儿科杂志》编国委员会、儿童支气管哮喘诊断与防治指南，中华儿科杂志2016年 54(3)167-101

2.邵洁. 致敏原检测在儿童变态反应性疾病管理中的意义和应用[J]. 中华临床免疫和变态反应杂志,2018,12(1):52-53. DOI:10.3969/j.issn.1673-8705.2018.01.12.