12月23日，第二期北京儿童医院中西医结合过敏疾病诊治技术培训班在北京儿童医院大兴培训中心顺利举办。本次培训班由北京儿童医院中医科和过敏反应科联合主办，邀请了中医专业及过敏反应专业等多位专家学者进行授课，旨在提高对儿童过敏疾病的认识和中西医联合诊疗水平，吸引了全国各地众多医务人员参加学习。培训班由过敏反应科主任向莉和中医科副主任郝静主持。

北京儿童医院院长倪鑫在开幕致辞中首先代表国家儿童医学中心北京儿童医院对学习班的开展表示祝贺，对参会嘉宾的到来表示感谢。他指出，儿童过敏性疾病涉及多个组织、多个器官，在过敏疾病的整体防控过程中，如何有效推动中西医结合十分重要。很多过敏疾病的发病机制与免疫状况有一定关系，中医对于人体整体的调节以及一些特异性的过敏疾病有其自身治疗特色。在国家整体大政方针的支持下，如何有效推动中西医协同、中西医结合发展十分重要。希望通过此次学习班，能够让全国同道充分了解学习中西医在儿童过敏性疾病诊治方面的特色，实现儿童过敏性疾病的有效防控及长期管理。

北京儿童医院中医科主任胡艳在致辞中指出，过敏性疾病从认识、治疗到预后还有许多方面有待提高。在过敏性疾病的诊治过程中，中西医各有优势，也各有局限，做好中西医协同诊疗有助于发挥在不同时机发挥好各自优势。无论中医还是西医，都应该了解中西医结合的方法，更好地提升诊疗水平。希望通过此次学习，能够提升大家的过敏性疾病诊治能力，并带动过敏反应学科的进步与发展。

培训授课阶段，分别由清华大学附属垂杨柳医院儿科高捷主任、北京儿童医院保定医院中医科唐敏副主任、北京儿童医院中医科侯月副主任医师、北京市通州区妇幼保健院喜雷副主任、北京儿童医院中医科刘畅医师担任主持。

向莉主任作“儿童呼吸道过敏疾病规范诊疗和全程管理”开场讲座，全面讲述了以过敏性鼻炎和过敏性哮喘为主要疾病谱的儿童常见共患病症的诊治，比如急慢性鼻窦炎、腺样体肥大、阻塞性睡眠呼吸障碍等多系统过敏反应性疾病。向莉主任指出，上述疾病儿童青少年累计患病率高达40%,是影响儿童呼吸健康、肺功能发育、学习运动最常见的慢性呼吸道非感染性炎症。她强调，规范药物治疗、精准免疫治疗、持续环境管理、协同医患沟通四个方面综合全程管理，是达到临床控制、降低过敏发展和恶化的重要途径。近年来，随着呼吸道过敏疾病规范化诊疗能力建设和提升工作的不断推进，诊疗新技术在临床得到广泛应用，较大改善了儿童过敏患者健康水平。然而，由于呼吸道过敏疾病的环境触发因素较多、过敏原回避不利、药物治疗长期依从性不良、药物可及性尚存局限性、医患沟通不充分等现实原因，因此在临床实际工作中，相关诊疗需求并未得到完全满足，这就需要医者继续探索诊疗新思路、新模式、新技术。希望未来中西医相关专家可以联合攻关，充分发挥两大领域优势，继续探索实践呼吸道过敏疾病分层、分级精准诊疗路径，培养专业人才，继续推进以患者为中心的全生命周期健康管理。

北京儿童医院中医科张克青副主任医师带来了“闫慧敏教授治疗小儿咳喘经验”专题讲座，从小儿肺系疾病概述、咳喘病机分析及中医辨证思路、经验用药、小儿哮喘中医辨证论治与现代研究等几个方面进行了系统介绍。张克青介绍道，从中医角度来看，咳喘主要由肺气失调、肺失宣降所致，在治疗过程中要具备辩证思路，区分发作期和缓解期，辩寒热、辨虚实、辨轻重/缓急，并针对不同的咳喘类型采取辨证施治。同时张克青还表示，从风证与过敏学说、痰与炎症学说、补虚与免疫调节等几个方面来讲，哮喘在中西医融合诊治过程中更具有切入点。

北京儿童医院过敏反应科姜楠楠副主任医师以“过敏原诊断应用和规范结果解读”为题进行专题讲座，结合多个临床病例，从过敏性疾病概述、常见过敏原、规范使用过敏原检测和正确解读过敏原报告等方面对过敏原诊断应用和规范结果解读进行了详细讲解。她强调，只有符合过敏原检测适应症的疾病需要进行过敏原检测，在过敏原检测结果解读时一定以临床病史为基础，在临床病史与过敏原检测结果不一致时，需要不同过敏原检测系统的相互补充，无临床病史食物过敏原阳性，不建议过度避食。规范治疗管理过敏性疾病、规范正确的过敏原结果解读，可早期识别系统性过敏性疾病，使得患儿获益。

北京儿童医院中医科陈黎副主任医师以“小儿肺系过敏性疾病外治疗法”为题，为大家讲解了中医外治肺系过敏性疾病的理论基础。并针对不同的肺系过敏疾病类型，详细介绍了推拿、针灸、穴位贴敷、耳穴等中医外治疗法。同时强调在外治过程中，要重点关注一些禁忌症及注意事项，避免不良事件的发生，提高疗效。

北京儿童医院过敏反应科皇惠杰主治医师围绕“变应原特异性免疫治疗在气道过敏性疾病的应用”进行了授课，从气道过敏性疾病流行病学、发病机制、治疗管理简单阐述，聚焦变应原免疫治疗的机制和发展史、方式、适应症及禁忌症等，通过团队临床实践的研究，汇报了其疗效评价的指标和安全性，表明了变应原特异性免疫治疗可以诱导机体免疫系统产生免疫耐受，使患者过敏症状明显减轻或不再产生症状，可以实现气道过敏性疾病的一、二、三级预防。

北京儿童医院中医科副主任郝静带来“儿童变应性鼻炎的中医治疗进展”专题讲座，详细介绍了变应性鼻炎的病因病机，提出其需从肺论证、从脾胃论治、从风论治这三个方面进行中医辨证。在中医治疗过敏性鼻炎过程中，要重点关注鼻、咽、脾、肺这几个方面，做到标本并治。另外，郝静表示，在治疗儿童过敏性鼻炎过程中，中医既有优势，也存在一些问题，希望通过中西医协同机制，找到更为有效的过敏性疾病诊疗方案，进一步建立儿童肺系过敏性疾病的合作管理体系和模式，探讨“防治保康养”一体化诊疗模式，重新“架构”中西医联合体系，改变中西医各自诊疗模式，共同参与、全程协作，通过中西医协同诊疗，整合资源、优势互补、协同攻关。

北京儿童医院过敏反应科侯晓玲医师进行了“呼吸道通气功能评估和病例解析”讲座，首先介绍了呼吸生理知识，儿童肺通气检测方法、质量控制、肺通气功能的主要参数及报告判读。她通过7个病例介绍了常规肺通气功能在临床中的主要应用。最后，总结了儿童不同疾病的肺功能特征。她表示，哮喘患儿肺功能多表现为轻度阻塞性通气功能障碍，支气管舒张试验阳性是哮喘诊断金标准，定期监测肺功能在哮喘管理中具有重要的参考价值;闭塞性细支气管炎或其他间质性肺炎患儿常表现为在阻塞性通气功能障碍且小气道功能重度减低，且小气道损伤多不可逆，对移植后患儿，肺功能突然下降意味着闭塞性支气管炎风险增加，但需结合临床病史进行仔细鉴别。

最后，北京儿童医院保定医院闫时医师及北京儿童医院中医科穆静副主任医师分别带来了“中西医结合治疗过敏性鼻炎-哮喘综合征病例讨论”及“中西医结合治疗难治性湿疹病例讨论”讲座。

本次培训班从多个方面对中西医结合过敏疾病诊治技术进行了充分的介绍，增强了与会同道们对儿童过敏性疾病的认识，提高了中西医联合诊疗水平，对促进中西医结合诊治过敏性疾病技术的发展及学科建设做出了贡献。

中医科 过敏反应科