我很庆幸有到全国最具权威的北京儿童医院进修机会。儿童医院的权威性带来了大量的患儿，工作量也要比其他医院高出很多。但在这样忙碌的工作中，消化中心的护理工作依旧可以做到有序而全面。

我算是一个初出茅庐的年轻护士，进修前经验少的可怜。在消化中心完成了我工作中的巨大的蜕变。在疾病知识、工作经验、操作技术、护患沟通...各个方面我都有了很大程度的提升。

消化中心的专科性很强，收治患儿的疾病种类和数量都不是其他医院所能比拟的。在这样的环境下，扎实的疾病知识是我在工作中需要打下的基础。单单从课本上所 学到的知识一方面记忆不够深刻，同时书本上的知识和临床还是有一定的差别。科室里经验丰富的老师的言传身教是我学习的很重要的途径。特别早上的床旁交班， 即使是护士长随机的提问，老师们也可以立即应答，做一个护理查房。这样不仅让我学到了疾病的基础知识，也让我在考虑问题的全面性，思维的完整性上有了新的 认识。

除了疾病的基础知识，危重病人处理上，也让我有新的收获。一组是抢救室，随时要面临巨大的工作量和病情的变化。当班护士不仅要随时观察孩子们的病情变化， 做好原有病人的治疗，还有接收新病人。在疾病知识、病情观察、突发状况的处理、和孩子及家属的沟通上，对于当班护士都是考验。很佩服科里的老师在面对突发 状况时的镇定和处理问题的恰当手法。这不仅是有着扎实的基础知识和专业的工作技能，更是因为有着丰富经验的积累。

如何和孩子以及家长的沟通，是我在护士长身上学到的。刚开始面对家长的抱怨和不满也有点不知所措，但慢慢学着老师，特别是护士长和 家长和孩子的沟通方式。面对不同家长的不同要求，我们要采用不同的沟通方式。父母所有的担心都是围绕着孩子，只要我们用恰当的方式，解决父母的担心，让他 们真正的信任我们，那我们的沟通才会有效，护患纠纷也会大大减少。

在综合医院的儿科，我们更注重孩子们的治疗，多少忽略了心理的支持。而儿童医院的孩子没有家长陪护，住院期间最大的精神支柱就是每天陪伴他们的护士。对于 小一点的孩子，我们要喂饭喂奶换尿布，大一点的孩子要陪他们说话陪他们玩。某种意义上，我们承担了母亲的角色。刚开始时，很不适应，但看着那些工作很多年 的老师同样会给孩子们喂奶换尿布，和孩子们玩在一起，看着宝宝们抱着老师的脖子不撒手，心里特别羡慕，也开始慢慢习惯，因为这也是我们的工作。孩子们的信 任和依赖应该是儿科护士可以体会到的独特的成功吧。

在儿童医院定期会有义工到病房里陪孩子们玩，这时候，他们总是特别兴奋，对于治疗也没那么抗拒。对于特殊需要的孩子，也会让家属陪护，给他们心理支持。这种人性化的管理，让孩子们对医院不再那么恐惧，有的孩子甚至出院时都还有些依依不舍。

在这半年里，我除了在疾病知识和沟通技巧上的积累，各项操作技术都可以算是突飞猛进，特别在扎针上，虽然不像科里老师那样什么样的血管都能一针见血，但也有了很大的成长。非常感谢科里老师和护士长的指导和信任。

消化系统疾病，大多是不良生活、饮食习惯造成的，所以健康宣教显得尤其重要。科里老师在家属探视、出院时都会对家长做很深入的指导。用药、饮食、生活各个 方面，而且对于不同层次的家属采用不同的方式，同时还会发放健康处方。这样我们的护理不仅仅局限于住院期间，同时也延续到了家庭，这样的护理方式才是持久 有效的。

在这半年里，我所学到的大概比大学四年学到的知识还要多还要实用。希望我可以把在消化中心学到的知识和经验运用到我的工作中去，取得更快的进步。

北京清华医院  吴喆