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多动症

2017-11-17 15:19:30 浏览次数:

什么是多动症?如何做出诊断?

又称注意缺陷多动障碍(ADHD)。发生于儿童期,与正常同龄儿相比,表现为注意集中困难、注意持续时间短暂,及活动过度或冲动的一组综合征。症状发生在多种场合。女孩以分心为主,男孩以多动为主。常伴有情绪、言语、抽动、幼稚、睡眠等问题。

诊断依据四大标准,即症状标准、严重程度标准、起病时间与症状持续时间标准、鉴别标准。根据孩子在学校、家庭、诊室等多种场合的行为表现;根据家长、老师的评价;是否损害了学习功能、社会交往功能;起病于幼儿期,多在12岁前起病,症状持续半年以上;排除智力低下、躯体疾病、精神疾病等引起的多动症状。

多动症与正常儿童的多动如何区分?家长如何对待多动症的孩子?

区分的关键在于多动是否影响了孩子的学习和交往等社会功能。正常的孩子活泼多动,学习时专心,不影响听课、写作业,不影响交往。多动症听课分心,写作业拖拉,马虎,完成困难。注意力分主动注意力和被动注意力。主动注意力在听课、写作业时发挥作用。而看电视、玩游戏是被动注意力发挥作用。多动症的儿童主动注意力差,不能自我控制。

家长要客观对待病情,不夸大不回避。孩子的多动不是故意的,是中枢神经发育异常导致的。所以,不能采取指责、挖苦、体罚、打骂等虐待孩子的手段,不能伤害孩子的心理。要采取积极帮助的态度。配合医生和老师,积极治疗。

多动症的病因、治疗和预后?

受多基因作用,中枢神经精神发育异常所致。神经生化的研究发现中枢神经递质(5-HT, NE, DA等)功能失调,药物治疗获得疗效,得到临床验证。另外受到围产期、环境污染、心理、社会等因素的影响。

多动症的治疗采用综合治疗模式,心理、行为、药物(常用药物如哌甲酯类中枢兴奋剂、选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂等)、脑功能反馈、感觉统合训练、沙盘治疗、家庭治疗、中医治疗等。同时治疗共患病。治疗目的是提高孩子的社会功能和生活质量。

我国约有1500-2000万多动症患儿,70%持续到青少年,30%持续到成年。到成年期多动症状缓解,部分残留注意障碍症状,影响工作效率。


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