牛奶蛋白过敏定义

牛奶蛋白过敏是指宝宝对摄入的一种或多种牛奶蛋白(通常是酪蛋白或β-乳球蛋白)产生的反复发作的免疫学反应，是宝宝出生后第一年最常发生的食物过敏，发病率为3%甚至更高。牛奶蛋白过敏与乳糖不耐受不同，乳糖不耐受不是免疫反应，而是缺乏消化牛奶中乳糖的酶;原发性乳糖不耐受在3岁以内极为罕见。

牛奶蛋白过敏都有哪些表现?

大多数牛奶蛋白过敏可表现为一种或多种症状，包括常见的皮肤(过敏性荨麻疹、反复湿疹等)、消化系统(腹泻、便秘、便中带血、反复吐奶等)和呼吸系统(过敏性咳嗽、反复呼吸道感染等)，其中以皮肤和消化系统症状为主，大多数患儿至少出现2种症状，且至少累及2个器官系统。但是也有一部分患儿表现为非典型的全身症状，例如倦怠乏力、烦躁不安、频繁哭闹、睡眠差等。由于牛奶蛋白过敏的症状多种多样，且每个牛奶蛋白过敏患儿的情况都是独特的，所以确诊比较困难，只要出现了相关症状，并持续一段时间得不到改善的，都建议及时就医，详细排查是否为牛奶蛋白过敏。

牛奶蛋白过敏患儿能食用羊奶或豆奶粉吗?

近几年的研究发现，羊奶中存在某些和牛奶相似的致敏物质，对牛奶蛋白过敏的宝宝，大多也对羊奶蛋白过敏，因此不建议用羊奶替代。牛奶蛋白过敏的宝宝中，有40%~60%也对大豆过敏。美国儿科学会从上世纪80年代就明确指出不推荐大豆蛋白作为牛奶蛋白过敏宝宝的营养来源;最新的欧洲儿科营养学会儿童喂养指南也明确指出豆奶配方粉不能用于牛奶蛋白过敏的宝宝。

牛奶蛋白过敏患儿应如何喂养?

对于母乳喂养的婴儿，可从母亲的膳食中去除牛奶蛋白，观察患儿耐受情况，若患儿过敏症状改善，可继续母乳喂养;若症状改善不明显，则需使用深度水解婴儿配方奶粉或氨基酸婴儿配方奶粉。

而对于配方奶喂养的婴儿，则应直接使用深度水解婴儿配方奶粉或氨基酸婴儿配方奶粉替代普通配方奶粉。