“小”鼻炎,“大”学问,防治要趁早
“草长莺飞二月天,拂堤杨柳醉春烟。”“草树知春不久归,百般红紫斗芳菲,杨花榆荚无才思,惟解漫天作雪飞。”进入三月后,春姑娘踏着轻盈的脚步来临,春回大地,万物复苏。但随着而来的还有漫天的花粉,风沙和干燥的天气,过敏性体质的孩子可能会对春季花粉过敏,表现为连续的喷嚏,大量鼻涕,影响睡眠的鼻塞等过敏性鼻炎表现,也可同时存在眼痒、眨眼、揉眼等结膜炎表现。过敏性鼻炎不仅影响了孩子的生活和学习,还严重影响了家长的生活和工作,若不及时治疗,孩子还常常引起分泌性中耳炎,慢性鼻-鼻窦炎、腺样体肥大等合并疾病。
出现上述过敏性鼻炎的症状后,我们应该怎么做呢?
1、找到过敏性鼻炎的元凶:常见的春季花粉包括:杨树、柏树、榆树、柳树、白蜡、白桦等,建议过敏反应专科行规范过敏原检测明确过敏花粉。
2、进行有效的春季花粉规避:
(1)春季花粉过敏高峰期,尽量减少去树木多的地区。
(2)户外活动时戴好口罩,最好选择清晨或雨后,上午10点到下午5点花粉浓度较高。
(3)用有镜片的眼镜代替隐形眼镜,外出戴上太阳镜。
(4)外出回家后可行鼻腔冲洗,清除气道粘附的花粉。
(5)白天关上门窗,防止花粉进入室内,建议室内使用空气过滤器。
(6)不要在树木密集的地区做长跑、爬山等剧烈活动,因为此时机体气道处于高反应状态,剧烈活动可能诱发哮喘发作。
(7)花粉播散期不要在室外晾晒衣物,避免衣服、被单、床单沾染花粉。
3、中西医结合治疗
(1) 用药周期:花粉播散季节前2周预防用药,在花粉播散季节持续用药,季节过后2周作用停止用药。
(2) 常用的西药治疗:口服抗过敏药物:如西替利嗪、氯雷他定等;鼻喷抗组胺药物:如氮卓斯汀鼻喷剂、左卡巴斯汀鼻喷剂;鼻喷糖皮质激素:如糠酸莫米松,糠酸氟替卡松等。
(3) 小儿推拿在过敏性鼻炎的预防治疗中安全有效,且有一些手法易于家长在家中自行操作。下面咱们就一起学习几招~
点揉法:选取迎香穴、上迎香穴、印堂穴、合谷穴、足三里穴等穴位,用双手的食指或拇指进行点揉,每个穴位2分钟即可,可以每天操作1次。该法可以宣通鼻窍、疏通经络、改善循环,减轻鼻塞、流涕等症状。
2)擦鼻法:将大拇指或食指弯曲,用指关节,从紧贴着鼻翼最宽的部位沿着鼻唇沟向上搓到鼻梁骨处,然后再回到鼻翼处,如此反复进行按摩。每次推100次,或者2分钟。可以每天操作1次。该法同样可以宣通鼻窍,减轻鼻塞、流涕等症状,可作为点揉法的补充。
3)捏脊法:让孩子选择俯卧位,家长用双手拇指和食、中二指相对提捏脊柱皮肤,双手拇指螺纹面顶住,食指、中指前按,双手交替前移,边捻边推,从长强穴开始,顺着督脉上移至大椎穴,重复3遍;第4遍时操作“捏三提一”法,每捏3次向上提拿1次,重复2遍;共捏脊5遍。随后轻揉患儿背部,帮助放松其背部肌肉,并按揉大椎穴、肺俞穴、脾俞穴、胃俞穴和肾俞穴各100次。可以每天操作或者每周操作2-3次。捏脊法对于调理儿童体质、调和脾胃、防治过敏性疾病有较好的作用,可用于平素易感冒、易过敏,脾胃不和、体制不佳的孩子进行调理。
最后提醒各位家长,过敏性疾病的治疗重在预防,所有的用药和操作要在专业医师的指导下进行哦!
姜楠楠1,李亚东2
1.国家儿童医学中心,北京儿童医院过敏反应科
2.天津中医药大学第二附属医院儿科(北京儿童医院过敏反应科第32批进修医师)
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