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过敏原皮肤点刺试验检测过敏原,如何做?准确吗?

2023-10-08 10:10:53 来源:过敏反应科 浏览次数:

九月的天空,风是秋后爽,雨是秋后凉,天气凉爽好个秋。

在秋风、秋雨、秋意微凉的季节,很多人出现了打喷嚏、流涕、鼻痒、鼻堵、眼红、眼痒、咳嗽、喘憋等症状,生活受到严重影响。

出现上述过敏性鼻炎、过敏性结膜炎和过敏性哮喘的症状时,医生会让患儿做过敏原检测,可以找出病因并从根本上预防过敏症状的出现。那么过敏原皮肤点刺试验检测过敏原,是怎么做的?准确吗?

皮肤点刺试验(SPT)是将少量高度纯化的过敏原提取液滴于患者皮肤(一般为前臂),再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。观察15-20分钟点刺部位皮肤反应,判断患者过敏原致敏情况的常用试验方法。因操作简单、快速灵敏、患儿易接受而广泛应用于临床。

检查前患儿需要停用抗组胺药物或者含有抗组胺药物的复合制剂,以免影响结果的准确性。

● 检查前7天应停用第二代抗组胺类药,如氯雷他定、西替利嗪的各种剂型(片剂、口服液、干混悬等)。

检查前7天在检测部位皮肤应停用外用糖皮质激素,如艾洛松、地奈德、丁酸氢化可的松、倍氯米松(霜或软膏)。

检查前3天应停用第一代抗组胺类药物如扑尔敏或含有第一代抗组胺药物的复合制剂,如感冒药、止咳药等。

吸入性过敏原(如尘螨、花粉、霉菌等)SPT阳性具有较高的临床相关性,多用于诊断气道过敏性疾病,如过敏性鼻炎,哮喘等。SPT吸入性过敏原阳性的人群中,80%-90%患过敏性鼻炎,30%-40%患哮喘。过敏原过敏种类越多,患过敏性疾病风险越高。

过敏性疾病是遗传因素和环境因素共同作用的结果,避免接触过敏原是过敏性疾病防治中的最重要、最有效的环节,通过过敏原皮肤点刺试验检测出是哪种过敏原引起的过敏症状,避免或减少过敏原暴露,由被动治疗转变为主动预防,对过敏性疾病的预防策略具有重要的意义。

关辉

参考文献:

王洪田, 马琳, 王成硕,等. 过敏原皮肤点刺试验的专家共识[J]. 北京医学, 2020,42(10):966-85

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