当一个小生命的诞生给无数家庭带来希望与欢乐的同时，新生儿疾病却无时不刻不在威胁着新生儿的健康成长和以后的发育，幸好现代医学的发展使得这些在人生路上起步阶段磕磕绊绊的孩子们有方法能帮助他们度过难关，这得益于我们的现代医疗，也得益于我们的儿科医生的努力。

一个国家的医学水平的发达程度的标准是新生儿的病死率，在这点上美国和日本等西方发达国家过去一直以来都以先进的医疗技术领跑，但近年来随诊改革开放的不断深入，对外交流的不断扩大和进展延申，我国的新生儿的病死率已经大大降低，直追欧美发达国家水平。

我所致力于的新生儿外科疾病，主要研究以威胁新生儿时期的消化道类疾病为主，同时还包括新生儿肿瘤，新生儿特有的一些疾病等问题，新生儿由于其生长发育的特殊性，不仅不同于成年人，更确切的说比一般的幼儿或儿童更加在手术上有其难度和特有的手术操作特点，具体来说：

第一，新生儿体重较小，全身耐受力较差，对于寒冷手术打击的能力远远不及大孩子，举例来说，一台大孩子的胃肠道手术可能四五个小时甚至更长时间也没有问题，但对于新生儿来讲两个小时就已经是极限了，国外有研究表明，超过两个小时以上的手术患儿基本都需要ICU病房进行呼吸支持，因为身体里的代谢性酸中毒已经很严重了，没有办法靠身体机制调节需要呼吸机帮忙调节代谢出来，所以新生儿外科就要求医生要在尽量短的时间内进行手术，以保证最大限度的孩子的生命安全和快速康复。

第二，新生儿生命力顽强，细胞活性高，对缺氧等耐受力强，所以不要轻易放弃孩子，要给孩子救治的机会。临床上我们经常会看到，对于成年人的抢救，都讲究黄金五分钟，就是讲在休克的最初五分钟内，病人的救治率是最高的，但临床上对于新生儿却不完全适用，由于刚刚脱离母体，其对于缺氧的耐受能力是高于成年人的，就拿我从医15年中诊治过的一些患儿作为例子，一列患儿发生了呼吸暂停，突发心跳停止，经过不懈努力胸外按压及人工通气，患儿在抢救后40分钟回复了自主心跳和呼吸，后恢复良好;还有许多患儿，来的时候很危重，肠穿孔多段坏疽，胃壁发育不良导致胃破裂合并肠旋转不良，先天性肛门闭锁于边远地区放弃治疗后，八天后患儿没有死亡，而是合并败血症等，这时候家长才想到来北京就医要求治疗，胎盘早剥导致患儿生后多脏器衰竭合并心脏畸形及消化道梗阻，等等，这些患儿无一不考验着我国现代医疗水平和新生儿外科医生的水平，在这里可以负责的告诉大家这些患儿经过手术和支持治疗都成功的存活了下来，并且没有术后并发症发生，这些疾病过去别说是对于新生儿就算是对于成年人也是九死一生，但随着医疗整体水平的提高，这其中就包括了，早诊断、早治疗、积极的NICU支持等诸多因素使得过去遥不可及的现在挽救成了现实。作为一名医生，我感叹于现代医学的伟大和医学前辈们的不断努力还有国家的强大，医生时刻都提醒自己要尽全力去挽救这些小生命，同时也需要家长的配合，大部分家长都理解我们的付出，也愿意给孩子一个交代，这也是对于生命的责任。但也可以看到有的家长过分着急或是怕术后并发症，在术后1-2天还没有完全恢复时候就选择放弃治疗，同时也想跟家长再呼吁一下，对于一些危重症的患儿不要轻易放弃孩子，现在我们的医疗技术和水平已经今非昔比了，我们的病人基数大，医生经验多，对外交流让我们更加的了解了国外的治疗和进展，很多疾病我们是能够治疗并存活的，要给患儿希望，要相信科学相信医院相信医生。

第三，对于患儿的手术及治疗要个体化，要以临床为主，要综合判断后得出对于患儿的最佳治疗方案，而不能过分强调统一化处理，对于新生儿患儿如胃肠道手术，手术打击的同时我们还要考虑到疾病本身的打击，患儿的基础营养情况和术中麻醉的打击等，这样才能优选出最好的手术方案，具体说来对于一些的危重手术，如生后胃破裂、肠梗阻伴有扭转坏死等问题的患儿，要及时进行急诊剖腹探查，切不可为了美观行微创方式，这样容易耽误病情;对于非急症患儿，如卵巢囊肿、幽门肥厚等使用腹腔镜有事半功倍的效果，不仅切口小恢复快还减少患儿痛苦减轻医疗花费。但还有一些疾病如先天巨结肠、肛门直肠畸形、腹腔肿瘤等，应该从患儿整体角度出发选择适合患儿的手术方式，这就需要医生能细心地分析患儿病情选择最佳方案，而不是简单的一概而论，虽然腹腔镜有其美观的优势，但我们也应该看到它也有其适应症和禁忌症。第一腹腔镜需要一定的操作空间，腹腔内需要二氧化碳维持气腹，对患儿心肺系统都是考验，手术时间过长不易应用会使手术风险加大，第二，腹腔镜是手术方式的一种，而微创手术指的是整体手术过程打击小，这是两个概念，腹腔镜是实现微创的一种方式，希望大家不要混淆，，所以家长朋友们要记住，我们的首要目的是把疾病根除，而安全性是第一位要考虑的因素，其次才是切口小，美观，对于患儿家长来说要记住创口小只是手术评价的一个方面，而总体手术打击小，术后恢复快才是治疗的关键，这要求医生有辩证的思维去实事求是的具体问题具体分析才能给家长必要的指导。

综上所述，疾病种类繁多，治疗方法多种多样，但综合评估患儿实际情况，客观地为患儿选择合理的治疗方案，以达到个体化的治疗，在这个过程中需要医生的努力也需要患者家属的理解。