小睑裂综合征也称小睑畸形，是一种先天性遗传病，表现为睑裂长度和睑裂宽度均较正常缩小的一种先天性眼睑异常，这样的宝宝看上去眼睑极小，内外眦距离极短，具有典型的双眼上睑下垂、睑裂窄小、倒向内眦赘皮、内眦间距增宽四联征，部分伴有鼻背低平，并可有睑板发育不良，常合并眼外异常，可见于小眼球或隐眼畸形。严重影响患儿的外观、视力发育以及心理健康发育。有一部分宝宝小睑裂畸形非常严重，还会影响宝宝的正常生活。

分型：先天性小睑裂综合症有家族遗传性的特征。

Ⅰ型：普通型：由父亲传代，女性患有不孕症，外显完全，为100%。

Ⅱ型：父母亲传代机会相等，不完全外显，外显率约为96.5%

治疗：小睑裂综合症严重影响患儿面部外观，视功能低下，对儿童的生活有较大影响。需要手术矫正。

手术时间：一般建议睑裂开大以2-3岁手术为宜，如果孩子同时患有弱视以及屈光不正，要根据实际情况提前手术。

手术原则主要是一期行内外眦开大并矫正内眦赘皮，术后3-6个月局部情况稳定后再考虑行上睑下垂矫正术。

目前为止我们为约200例小睑裂综合征宝宝分别作了一期及二期手术矫正，达到满意效果。

1.姗姗，2岁，女孩，是我科目前最小的小睑裂手术患儿，出生以后眼睛就睁不开，呈细状。由于患儿严重远视散光，为早期戴镜治疗弱视，于1岁半时在我院成功行双眼小睑裂整形手术，不禁想起当时还有一段小插曲呢：由于当时眼科病房还不是陪护病房，出院时当家长来接孩子时，居然已经几乎不认识自己的宝宝了，后来当反应过来后，妈妈高兴得搂着自己的宝贝又亲又抱的，激动得不得了          

2. 欣欣，女孩，3岁，双眼小睑裂综合征，因为出生以后眼睛小、呈细缝状，每当和小朋友们玩玩具做游戏时，因为眼睛睁不开总是抬着头张着嘴费劲儿地看(术前照片)，而且时不时得用双手去把上眼皮抬起来，双手腾不出来结果是抢不到玩具，总是急得直哭，小朋友们也不爱跟她玩，孩子因此变得很孤僻，父母是又着急又无奈。2009年10月孩子在我科住院准备做整形手术前，每次查房看到孩子这些特别的动作，让人觉得很可爱但又很心酸，给我们留下很深印象。最后欣欣在我院成功进行了小睑裂整形手术,现在术后两个月了，孩子的眼睛变大了、变长了，眼皮抬起来了，面貌得到令人惊喜的改观，再也不需要用手去扶眼皮了，我们也戏称 “解放了孩子的双手”。术后妈妈流下了激动的眼泪：“没想到我的宝贝变得这么漂亮啊!真是判若两人!”

3. 辰辰，男孩，3岁，当时成功做完小睑裂整形手术后在我们眼科病房里是公认的“小帅哥”，真的是人见人爱，不论是医生护士都特别喜欢他。可是谁又能想到他术前的模样呢?

4. 乐乐，女孩，10岁半，双眼小睑裂综合征合并多种眼部发育异常：上下眼睑外翻、斜视、左眼视网膜脱离，曾行斜视矫正术、左眼多次玻璃体切割联合视网膜复位手术。(术前照片)因为视力差以及特殊的容貌，雯雯因此变得异常敏感自卑，对照镜子也深恶痛绝。图为在我院成功行小睑裂整形手术后一周。外观大为改善，患儿及家长都很满意。爱美的雯雯从此也开始愿意照镜子了!

5. 壮壮7岁了，本来是一个活泼可爱的小男孩，可是自从上学后孩子变得沉默寡言了，就是因为患有双眼小睑裂综合征，在学校经常被同学们起绰号开玩笑，孩子的心理变得越来越自卑。在我院成功进行了小睑裂整形手术，术后小男孩胖乎乎的脸蛋上又恢复了往日可爱的笑容。(图为手术后6个月时照片)

作者介绍：

于刚 主任医师从事小儿眼科30余年，擅长各种小儿眼科疾病、斜视、上睑下垂，儿童泪道手术、角膜塑形镜治疗近视、后巩膜加固手术治疗高度近视、眼球震颤治疗、人工晶体植入、儿童眼睑整形、眼眶肿廇手术、眶壁骨折矫正、复杂霰粒肿手术、先天性青光眼等

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吴倩 主任医师 擅长各种小儿眼病、儿童眼睑霰粒肿手术、眼睑整形、斜视弱视、上睑下垂、小睑裂综合征、小儿白内障、小儿青光眼、儿童泪道、儿童眼眶肿瘤、儿童眶壁骨折等治疗

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