Q：打骨钉会不会很疼呢？

A：植入前，一般会在植入部位进行局部浸润麻醉，以消除牙龈等软组织的痛感。

植入中，若牙齿有痛感，需及时示意医生。

植入后，多无不良感觉，少数患者感觉局部胀痛，可以观察，也可口服布洛芬等止痛药，一般2-3天后症状消失。

Q：打骨钉时需要开刀吗？

A：植入部位在无活动性的附着龈或上腭咀嚼粘膜时，一般不需要。

植入部位在骨皮质较厚，骨阻力较大需助攻的区域时，需要做切口。

Q：打骨钉有什么风险呢？

A：1、牙根损伤：较少发生。若植入过程中触碰牙根，医生会重新调整植入的部位和角度。轻微的根触碰，一般在3个月后即可自我修复。

2、神经血管组织损伤：一般在标准植入部位操作，很少出现损伤血管神经组织的情况。

3、松动脱落：与植入部位的骨组织条件和操作过程相关，重新植入即可。

4、骨钉折断：易发生于成年男性患者下颌后部等骨阻力较大的部位。青少年较少发生。极少情况下若影响牙齿移动，需请口腔颌面外科医生取出断端。

5、软组织感染：植入部位表面为可活动的疏松粘膜较易出现该情况，骨钉周围卫生状况较差易加重软组织肿胀增生。这与种植牙出现种植体周围炎是相似的。加强口腔卫生维护，必要时使用抗生素，可以消除局部炎症。

虽然使用骨钉可能会出现一些风险与不适，但骨钉的出现确实使得正畸医生能够更好的处理一些疑难复杂的病例，患者也因此获得满意的疗效。

作者简介

孙杰，主治医师，毕业于北京大学口腔医学院，口腔正畸硕士研究生，主要从事儿童错合畸形的早期矫治，青少年各种错合畸形的固定及隐形矫治，唇腭裂序列治疗等。