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儿童1型糖尿病的饮食治疗

2019-01-29 17:27:07 浏览次数:

饮食治疗是治疗糖尿病的基础,糖尿病患者必须合理地控制饮食防止病情恶化和各种并发症的产生,但患儿处于生长发育阶段必须有充足的营养供给,儿童糖尿病饮食治疗原则是:提供足够热量、蛋白质和纤维素,适当控制脂肪,较严格控制碳水化合物保证患儿正常成长。

具体饮食要求:

1.热量供给,每日总热量等于(1000kcal)+年龄×(70~100),最好控制在(2000kcal)内。

2.饮食成分组成

蛋白质:占全天总热量的20﹪,富含蛋白质的食物如各种的鱼、肉、蛋、豆(黄豆)等,需选择瘦肉(包括畜肉、禽肉、鱼、虾等),不吃或少吃带皮部位的肉和肥肉。

1克蛋白质供能4 千卡同样含20克蛋白质,但不同的食材所产生的能量是不同的,具体见下表:

食物(含20g蛋白质)

供能

100克猪瘦肉

供能150千卡

100克牛腿肉

供能100千卡

120克虾肉

供能100千卡

125克鸡腿肉

供能230 千卡

建议尽量选择蛋白质含量高而供能低的食材

脂肪:占总热量的25﹪,在烹调方法上,多采用蒸、煮、烩、炒、凉拌等,少用煎、炸等烹调方法以减少用油量,建议全天烹调油量控制在15-20g(约为2瓷勺),并注意控制坚果等高油脂食物的摄入。1克脂肪供能9千卡,常见肉类所含脂肪克数见下表:

常见肉类

所含脂肪克数

100克猪里脊

脂肪含量8克

100克猪排骨

脂肪含量25克

100克鸡脯肉

脂肪含量5克

100克虾肉

脂肪含量0.6克

建议尽量选择脂肪含量低的食材

碳水化合物:占总热量的55﹪,粮谷类是碳水化合物的主要来源

1克碳水化合物供能4 kcal,常见粮谷类提供能量见下表:

常见主食粮谷类

提供能量

100克大米

供能340千卡

100克馒头

供能230千卡

粗杂粮与粳米、白面所产生的能量近似,但其饱腹感强,选用部分粗粮和薯类,还可以增加维生素、矿物质和膳食纤维。

3.餐次分配:以少量多餐适宜,避免由于一次集中进食过多引起血糖上升过高。建议正餐3次,加餐2次。

水果中含葡萄糖、果糖、蔗糖,容易吸收,对病情控制不利,不宜多吃(以8岁孩子为例每日控制在200克以内,即中等大小1个苹果), 而含糖量少的(1﹪~3﹪,即每100克蔬菜含糖1-3克)蔬菜如白菜、菠菜、油菜、黄瓜、西红柿可以多吃。富含纤维素的食物对糖尿病患儿十分重要,可以使糖的吸收缓慢而均匀,使得血糖稳定,从而改善代谢。每餐饮食中还需要有一定量的纤维素食物,如玉米皮含纤维素高达92.1﹪,豆类皮含86.7﹪,小麦麸皮中含44.1﹪,这些粗粮杂豆可加在日常主食中。蔬菜中含纤维素较高的有叶菜、芹菜、南瓜等。建议尽量选择多种类食物,做到膳食营养平衡。

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