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上睑下垂相关小知识

2021-06-21 21:12:08 浏览次数:

在整形科门诊经常会见到一些睁眼费力的孩子,为了看东西常表现出抬头皱额显得很吃力,长久以往额纹加深,眉毛上挑,这就是上睑下垂,希望此文帮给予患者及家长一些帮助。

上睑下垂系指提上睑肌(动眼神经支配)和Müller平滑肌(颈交感神经支配)的功能不全或丧失,以致上睑不同程度地下垂,遮挡瞳孔及视线,影响美观及视力。

上睑下垂可以是单侧或双侧,可分为先天性和后天性两类。先天性主要由于动眼神经核或提上睑肌发育不良,为常染色体显性遗传,双侧多见,常伴有眼外肌麻痹或内眦赘皮。后天性因动眼神经麻痹、提上睑肌损伤、交感神经麻痹、重症肌无力、及上睑的炎性肿胀或新生物。

针对单纯性上睑下垂,手术有很多方法,我们常用的是额肌瓣止点下移悬吊术,适用于任何类型上睑下垂,特别是重度的上睑下垂患者,剥离成形的整个额肌瓣需保留有良好的收缩功能,这是手术成功的基础。术前应检查病人额肌功能。手术切口同双眼皮切口,眉中部还需做一小切口,对侧上睑同时做双眼皮手术以求对称,手术切口隐蔽,瘢痕不明显。手术即刻会有一定程度矫枉过正,因为术后一段时间内额肌还会变松弛,术后保护角膜很重要。

具体注意事项如下:

1、术后即刻伤口会给以纱布包敷,叮嘱孩子不能用手触摸,注意有无渗血。发现渗血及时换药检查。

2、每日睡前不宜多饮水,头略垫高位,以防第二天眼睑高度肿胀。

3、在术后7天内,眼睑伤口不能碰水。每天使用眼药膏或眼药水。

4、术后避免伤口污染,不宜冷敷或热敷。

5、饮食尽量清淡,避免辛辣刺激的食品。

6、术后一般不需口服抗生素或静脉补液。

7、术后3天~1月,鼓励用力睁眼,这样有利于消肿和形成自然的重睑形态。

8、一般术后7天后眼睑可以碰水洗脸或洗澡。

9、为防止伤口皮肤瘢痕增生,可在术后两周左右使用去疤药膏。

眼睑下垂通过手术矫形后能提紧皮肤,显露全部睑缘,同时睫毛上翘,眼裂增宽、增长。不但看起来精神,同时能增大视野,有利于情感的交流和明眸的显露,给人们带来好心情!


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