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特需眼科专家门诊开通
作者:眼科 来源:本站原创 浏览次数:

              

眼科特级专家出诊介绍 

各位家长朋友你们好:       

  感谢您对儿童医院眼科的信任,但是由于种种原因,眼科挂号难一直是我们急需解决的难题。为了方便某些特殊患儿就诊的需要,我院在六楼开展了特需门诊,在特需门诊有多年从事临床工作、经验丰富的专家出诊,有内科、外科、中医科、神经科、五官科、眼科、皮科、影像学及青春期医学门诊等多科诊室。那里拥有大量知名专家,对各种疑难杂症进行多科会诊。那里有专业的护理人员对就诊的患者指导完成挂号、看病、取药、治疗的全过程,对某些需门诊手术的患者,提供当天手术的条件。使您减少拥挤,减少反复挂号,减少交叉感染,感到方便快捷、心情愉快。 

  为了方便特需眼科门诊患者的需要,我们眼科安排一位主任医师三位副主任医师轮流出诊,四位主任在儿童眼科诊断,治疗及手术上均有较高造诣。 在特需门诊家长可以根据自己的需要点名四位专家手术。  

 

眼科专家简介:    
于刚: 主任医师 
  从事眼科临床研究工作近三十年。主要从事斜视、弱视、小儿眼病治疗及儿童眼视光学的研究。通过数千例儿童斜视手术矫正,对儿童斜视的治疗有独到见解。临床上主要擅长儿童斜视弱视、上睑下垂、小儿白内障、小儿青光眼、小儿泪道疾患及小儿眼眶肿瘤的手术治疗。      
吴倩: 副主任医师
 
  
从事小儿眼科工作近二十年。擅长小儿眼病、斜视弱视、上睑下垂、小儿白内障、小儿青光眼、小儿泪道疾患及小儿眼眶肿瘤的手术治疗。行各种复杂斜视数千例,尤其擅长各种复杂斜视、上睑下垂、眼眶壁骨折的手术治疗,深受患儿家长的好评。目前负责眼科病房手术指导副主任医师工作。 

王建华: 副主任医师   
   从事小儿眼科工作三十余年,对儿童各种眼科疑难杂症的诊断和治疗有独到见解,对小儿泪道疾患的诊断及治疗有丰富经验。 成功为数千例泪道阻塞儿童施行泪道探通手术。对泪道探通手术积累了丰富的临床经验。   

曹文红: 副主任医师

  从事小儿眼科工作多年,擅长小儿眼科各种疾病的诊断和治疗,尤其在儿童白内障、青光眼治疗方面有独到研究,对小儿斜视弱视、小儿泪道疾患等的治疗有丰富的经验。 

专家出诊时间表 

 

星期一

星期二

星期三

星期四

星期五

上午

于刚(特需)

吴倩(特需)

于刚(特需)

王建华(特需)

曹文红(特需)

下午

于刚(国际部)

吴倩(国际部)

 

王建华(国际部)

曹文红(国际部)

  

 

 

 

 

 

温馨提示: 
 一.特需专家主要是为了方便外地来北京会诊的儿童眼病患儿和家长会诊疑难眼病。

 二.特需专家看病不用提前预约挂号。            

.家长在特需门诊可以点名眼科几位主任医师、副主任医师行门诊手术。 

.如当日特需门诊专家门诊号不多,外地患儿可以当日行各种门诊手术,如门诊量较多,请适当等待。 

.特需门诊环境优雅、安静,备有自动饮料售货机,咖啡吧儿童小型游乐天地等设施。

.特需专家挂号费200元/位。                  
七.外地来京患者请提前电话联系专家出诊时间(避免有些专家临时有讲学、会诊、开会、手术停诊情况发生)。








特需专家咨询电话:  010-68051126   010-68028401转特需门诊

 

 一. 斜视的种类有那些?

(一)共同性内斜视

1.先天性共同性内斜视(又称婴幼儿内斜视)

2.后天性共同性内斜视可以有多种,包括:调节性内斜视,屈光性调节性内斜视,非屈光性调节性内斜视(高AC/A型内斜视),部分调节性内斜视,基本型内斜视,非调节性集合过强型内斜视,分开不足性内斜视,合并近视的内斜视,继发性内斜视,知觉性内斜视,连续性内斜视,垂直斜视联合的内斜视,残余性内斜视。

(二)共同性外斜视

先天性共同性外斜视,这种疾病比较少见,还有后天性外斜视,间歇性外斜视,恒定性外斜视,继发性外斜视,知觉性外斜视,(废用性外斜视)连续性外斜视,内斜视自然转变成外斜视, AV综合症,又称AV现象等。临床上斜视的种类是非常多,同时也是非常复杂的,这就要求小儿眼科的医生具备很精湛的技术和娴熟的诊断能力,如果治疗前能够很好的判断和正确诊断各种类型的斜视,对于合理的为斜视的病人设计手术是有着事倍功半的效果的,我们临床上也经常有对斜视分类错误导致手术失败的例子。

.斜视和弱视都有那些联系先天性上睑下垂与斜视弱视的联系是很密切的,当上睑下垂遮盖瞳孔时,应该考虑手术矫正先天性上睑下垂,手术种类有:提上睑肌缩短术,额肌悬吊术,提上睑肌折叠术,等等术式。三.麻痹性斜视有那些类型;

(一)核上性麻痹,1.核间眼肌麻痹,内侧纵束综合症,一个半综合症2.下注视麻痹3.共同运动麻痹,集合麻痹(辐辏麻痹),分开麻痹4.双上转肌麻痹

(二)核及核下神经麻痹1.先天性麻痹性斜视,单一神经麻痹,动眼神经麻痹,外直肌麻痹(外展神经麻痹)上斜肌麻痹(滑车神经麻痹)多条肌肉麻痹 动眼神经部分或动眼神经全麻痹,动眼神经合并其他眼球运动神经麻痹,

(三)异常神经联合,下颌瞬目综合症(部分病例合并鳄鱼泪)等等。2.后天性麻痹性斜视

.眼科都有那些特殊类型的斜视

1.存在眼球运动障碍的特殊类型斜视:斜视疾病是一种复杂的疾病,临床上存在着许多的特殊复杂类型的斜视,比如:上斜肌鞘综合症,又称BROWN氏综合症,DUANE眼球后退综合症,眼球后退综合症又分为水平后退综合症,垂直后退综合症两种,DHD综合症,眼型重症肌无力,眼外肌纤维化,JOHNSON综合症,又称眼外肌粘联综合症,内分泌性眼外肌病,眼外肌炎,固定性斜视

2.无运动障碍的特殊类型斜视:包括急性共同性内斜视,急性共同性斜视,周期性内斜视(又称隔日性内斜视),内斜视合并外斜视,眼球震颤阻滞综合症,间歇性外斜视合并调节性内斜等等.

3.分离性垂直偏斜DVD综合症,分离性水平偏斜 DHD综合症我们医院在临床上对于特殊类型的斜视采取不同类型的治疗方法治疗,收到了良好的效果,治疗分为手术治疗,佩戴三棱镜治疗两大类别.一些特殊复杂的斜视是不能治疗的.眼性斜颈和斜颈的联系有那些:斜颈一般可以分为肌性斜颈,骨性斜颈,由于麻痹性斜视引起的斜颈临床上成为眼性斜颈,又称代偿头位,存在代偿头位的孩子应该做遮盖试验,遮盖试验阳性的可以考虑手术,

.斜视的保守治疗有那些1.调节性内斜视采用足量佩戴远视眼镜的方法治疗。2.非屈光性调节性内斜视(高AC/A型内斜视)采用佩戴双焦点眼镜的方法治疗,(又称双光镜治疗)也可以使用渐变多焦点镜治疗3.小度数内斜视和外斜视可以佩戴三棱镜治疗,三棱镜又分树脂镜片和玻璃镜片两种。目前更先进的治疗方法是佩戴膜状压贴三棱镜治疗,这是美国3M公司的产品。4.间歇性外斜视可以使用多媒体融合光盘训练,(其中有维视顿光盘和增视能光盘两种)。还可以同时开展同视机辐辏训练,笔尖训练的双眼融合训练等保守治疗。

.那些斜视是可以通过手术治疗的.我们在临床中通过手术治愈了各种斜视,其中间歇性外斜视,共同性外斜视,共同性内斜视,先天性麻痹性斜视,(上斜肌麻痹,下斜肌麻痹,上直肌麻痹,下直肌麻痹)可以采用常规斜视手术治愈。DVD综合症,DHD综合症是比较麻烦的斜视,我们通过后固定缝线手术(fanden),超常量上直肌后徙,下斜肌转位可以治疗。先天性下直肌缺如,以及内直肌完全性麻痹,外直肌完全性麻痹的患者可以通过眼外肌移植,眼外肌联结,眼外肌转位手术治疗,我们临床上认为眼外肌联结效果比较好。,他可以避免一次手术触动三条直肌,引起眼前节缺血的发生。对于完全性动眼神经麻痹的病例可以通过上斜肌转位的手术来治疗,由于高度近视眼引起的固定性内斜视可以通过眶骨膜缝线固定手术解决,这种斜视仅仅是美容效果,手术后双眼视功能的恢复是不可能的。旋转性斜视可以通过HARADE-ETO手术(上斜肌前转位手术)眼球后退综合症合并内转时上射或者下射的病例可以考虑行外直肌后退和外直肌劈叉缝合治疗。幼儿斜视以及斜视度不稳定的斜视可以考虑行眼外肌调整缝线手术,儿童医院新研发的改良调整缝线技术采用非结膜裸露,微波射频技术关闭伤口等先进技术。甲亢突眼造成眼外肌的运动障碍可以考虑手术后徙眼外肌缓解眼压的作用。

七.哪些斜视是不能通过手术治疗的.眼肌广泛纤维化综合症,固定性斜视,进行性眼外肌营养不良,下颌瞬目综合症是不能手术的。内眦赘皮以及先天性小睑裂可以考虑整型手术。

八.眼球震颤有那些种类?眼球震颤分为多种,钟摆样眼球震颤,特发性眼球震颤,特发性眼球震颤存在代偿头位的可以考虑手术治疗。钟摆样眼球震颤可以考虑四条眼外肌后退手术减弱震颤的方法以及眼外肌后固定的方法治疗。隐性眼球震颤又称潜伏性眼球震颤,这种震颤的原因不明,不能够通过手术治疗。  

九.斜视手术手术时机?许多家长询问斜视手术时机,说道斜视手术时间的选择是比较复杂的,如果有手术时机的话,还是应该早期手术,北京儿童医院小儿眼科专家于刚,吴倩对斜视手术的各种问题都在专家答疑论坛里边有着详尽的回答。斜视手术的各种并发症以及手术后治疗都有详尽的解释。

十.斜视手术的类型:斜视手术有内直肌后退,内直肌缩短,外直肌后徙,外直肌缩短,上直肌后退,上直肌缩短,下直肌后退,下直肌缩短,下斜肌减弱分为,下斜肌后徙,下斜肌断腱,上斜肌部分切除,上斜肌断腱,上斜肌折叠,下斜肌转位,上斜肌转位,外直肌超常量后徙,上直肌超常量后退,上直肌后固定,外直肌后退合并外直肌上移,眼外肌调整缝线,眼外肌定量调整技术。

                                                                                    编辑:刘雯

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