舌运动灵活，在口腔中直接参与完成咀嚼、吞咽、发音、呼吸等功能活动。舌在颅面生长发育及口腔颌面神经肌肉力量平衡中起着关键性作用。因此，舌形态、位置及功能运动的异常在一定条件下会对颌面部，尤其是骨骼与牙齿的生长发育产生影响。

据统计，87.5%的错合畸形都是由儿童时期养成的口腔不良习惯所造成的。在儿童替牙期时，舌习惯导致错合畸形发生占37.5%。

儿童在混合牙列期若经常习惯性地用舌舔舐松动乳牙、乳牙残根或初萌恒牙，就会形成舔舌习惯, 出现牙间隙。也有部分儿童在吮指习惯的基础上进一步发展成伸舌、咬舌等不良舌习惯。长此以往，舌体置于上下前牙间，容易形成局部开合。

图1 舌习惯引起的前牙局部开合 

扁桃体及腺样体肥大的儿童为了使呼吸道通畅，常将舌向前伸，舔上牙或下牙的习惯会对上牙弓或下牙弓持续加力，导致上颌或下颌牙前突等问题；舌体位置较低时，还容易出现上牙弓狭窄、后牙反合等。除此以外，不良舌习惯的患者大多还伴有功能性语音障碍。

图2 舌习惯引起的前牙反合 

总结

舌形态、位置及功能运动的异常在一定条件下会对颌面部，尤其是骨骼与牙齿的生长发育产生影响。

伸舌、咬舌等不良舌习惯易导致易形成局部开合。                                                      

伴有扁桃体及腺样体肥大的不良舌习惯甚至将导致上颌或下颌牙前突，以及上牙弓狭窄与后牙反合。

作者简介

田海英，副主任医师，口腔正畸学硕士，首都医科大学在职博士。发表核心期刊及SCI收录学术论文7篇。专业特长：儿童及青少年各类错颌畸形矫治，咬合诱导，早期矫治与口腔不良习惯矫治等。