孩子开始牙牙学语时，对唇齿舌腭这些构音器官的使用不够协调，因此，有好多发音不够清楚、准确。大部分情况下，发音清晰程度会随着年龄增长而逐渐改善。

但若孩子的小舌头分叉，同时对 “爸爸” 、“气球” 等词语发音不清、发音时鼻音较重，则需要到专业的医院进行检查，因为孩子可能患有 “腭隐裂”。

正常的软腭位置在 “上膛” 的后半部分，它的形状类似一个 “小舌头”。软腭最重要的功能是：它上抬时，能将口腔与鼻腔分隔开，在说话时控制气流，使气流经过口腔而不至于从鼻腔溜走。这个功能称之为腭咽闭合功能。

图1   正常的软腭位置

腭隐裂是腭裂的一种分型，属于发育异常导致的结构异常，典型表现包括：腭垂分叉、硬腭后缘切迹、软腭基层中线透亮影。 

图2   腭隐裂的典型临床表现

腭隐裂患儿的口腔和鼻腔黏膜看上去是完整的，但软腭中部的肌肉在发育过程中没有融合。因此，软腭肌肉无法通过收缩使软腭完全上抬、从而以完成腭咽闭合功能。家长会发现：孩子说话时，气从鼻子里溜走了，说话不清楚，鼻音特别重。

对于腭隐裂患儿，大部分孩子会出现语音不清的问题，但也有少数孩子的发音功能完全正常。因此，其治疗需要口腔颌面外科专业医生进行评估，从而制定治疗计划。

部分患儿可以通过语音训练掌握正常的发音。但还有部分患儿则需要接受手术以修复软腭肌肉，从而恢复正常的解剖基础。术后配合进行语音训练，以达到发音基本正常的目标。

小结

若发现孩子的 “小舌头” 分叉，同时对 “爸爸” 、“气球” 等词语发音不清、发音时鼻音较重，需要考虑到医院进行检查，因为孩子可能患有“腭隐裂”。
腭隐裂是腭裂的一种分型，典型表现包括：腭垂分叉、硬腭后缘切迹、软腭基层中线透亮影。

腭隐裂患儿大部分会出现语音不清的问题，需要经验丰富的口腔颌面外科医生评估，从而制定治疗计划。

作者简介

李明哲，毕业于北京大学口腔医学院，口腔颌面外科学硕士。主要从事儿童口腔颌面外科相关方向，擅长复杂牙、多生牙，口腔颌面部外伤、颌面部血管瘤与脉管畸形的诊断与治疗。